Alteraciones de la Conducta en las Personas con Demencia

Si se sospecha o presenta una conducta alucinatoria ante todo consultar con su médico. Cuando esta sintomatología está diagnosticada y tratada farmacológicamente, la actitud consistirá en mantener un ambiente tranquilo y seguro. El apoyo emocional es básico, debe reforzarse y repetir que no está solo, que se le quiere y que se le ayudará. Refuerzo positivo.

En la medida en que avance la demencia pueden presentarse alucinaciones (ver o escuchar cosas que en realidad no existen) e ideas delirantes (creencias falsas).

Es muy desconcertante comprobar que nuestro ser querido de un momento a otro se torna suspicaz, celoso o propenso a hacer acusaciones. Recuerde que lo que él/ella siente, es muy real desde su punto de vista.

Lo mejor es no discutir ni rebatir lo que diga. Estas conductas también son parte de la demencia, no lo tome como algo personal.

Recomendaciones para el manejo de los delirios o las alucinaciones:

• Si está en estado de confusión e insiste en que «le falta dinero»», guárdale una pequeña suma de dinero en el bolsillo o en el bolso, para que pueda verlo fácilmente.
• Ayúdele a buscar el objeto «perdido», y después intente distraerlo con otra actividad. Trate de descubrir donde esconde las cosas que después cree «perdidas». Evite toda discusión.
• Explique a los demás familiares y asistentes domésticos que las acusaciones y sospechas son parte de la enfermedad.
• Emplee medios no verbales para fortalecer la sensación de seguridad, como una suave caricia o un abrazo. Puede decirle, «Veo que eso te asusta; quédate a mi lado, no dejaré que te pase nada malo».
• Hágale saber, de manera sencilla y calmada, que los demás no ven ni escuchan tales cosas, pero evite toda discusión y no trate de convencerle de que su percepción es errónea.
• Mantenga la habitación bien iluminada para reducir sombras.
• Si se agravaran estos síntomas, consulte a profesionales expertos.

La deambulación es una conducta que suele aparecer en la etapa intermedia de la enfermedad.

Causas de la deambulación

• Confusión. Al estar desorientado no se da cuenta que está en casa, y sale dispuesto a «encontrarla». Se encuentra en un lugar desconocido para él.
• Delirios. Piensa cosas que no son reales en su presente y puede estar tratando de cumplir una responsabilidad del pasado, tal como ir a trabajar o ir a buscar a un hijo.
• Intentos de escapar de una amenaza real o percibida. Las personas con demencia pueden sentirse asustados por un hogar ruidoso, un visitante extraño o incluso por la creencia de que su presona cuidadora está tratando de hacerle daño.
• Nerviosismo. Está más ansioso. Algunas veces la ansiedad y el nerviosismo son efectos secundarios de algún medicamento, consulte con un profesional si la conducta persiste.
• Inquietud, por la falta de ejercicio y otras estimulaciones.
• Búsqueda de algo, ya sea una persona, un lugar o un artículo personal que haya perdido.

Si persiste este comportamiento en el domicilio, no se debe dejar nunca solo. Las personas cuidadoras deben tomar ciertas medidas para reducir el peligro de que la persona con demencia salga sola del domicilio.

Recomendaciones para el manejo de la deambulación

• Realizar ejercicios periódicos para reducir a la ansiedad.
• Obtener un brazalete de identificación médica. Asegúrese de que lo use en todo momento, a menudo se venden en farmacias. Existen otras opciones como localizadores GPS, tipo reloj o llavero.
• Brinde un lugar despejado y seguro para caminar.
• Dele algo repetitivo que hacer.
• Guarde en un lugar seguro algunos artículos esenciales, como el abrigo, la cartera o las gafas.
• Tenga las  puertas que conducen al exterior cerradas, y mantener las llaves en un lugar seguro, donde no tenga acceso a ellas.
• Instalar dispositivos de seguridad en las ventanas.
• Instale timbres o alarmas que suenen cuando se abra una puerta que conduce al exterior.
• Avise a sus vecinos que su familiar es una persona con demencia y pídales que le avisen si ven que está solo en la calle.
• Pruebe a usar barreras para ocultar las puertas. También puede que funcione la señal de «Pare» o de «No pasar».