Diagnóstico de la Gripe

Tiempo de lectura: 3 min

En general, el diagnóstico suele ser clínico, es decir, se basa en los síntomas que presenta la persona y que son compatibles con la infección por el virus de la gripe, en la coincidencia con la temporada gripal y en los datos epidemiológicos, como haber estado en contacto con personas infectadas por el virus de la gripe.

En la mayoría de las personas que tienen gripe no es necesario realizar pruebas diagnósticas, ya que los resultados de estas pruebas no cambian ni modifican el tratamiento que recibirán, que generalmente consiste en hidratación, medidas de control de la fiebre y otros síntomas, y reposo.

En las personas con riesgo de desarrollar complicaciones por la gripe (mujeres embarazadas, niños menores de cinco años, personas mayores de 65 años, personas con enfermedades crónicas como el asma, enfermedades cardíacas y pulmonares, diabetes, o personas con deficiencias en el sistema inmunológico) se pueden realizar pruebas diagnósticas (PCR o pruebas antigénicas rápidas) con el objetivo de establecer un diagnóstico seguro, descartar otras enfermedades como la COVID-19 o la infección por VRS, y considerar iniciar un tratamiento antiviral lo antes posible, que ayude a atenuar los síntomas, reducir la gravedad de la infección y el riesgo de complicaciones que pueden llegar a ser graves o mortales en estas personas.

Pruebas para diagnosticar la gripe

Para realizar las pruebas de diagnóstico del virus de la influenza, se necesita realizar muestras respiratorias que deben ser tomadas tan pronto como sea posible. Estas pueden ser:

Frotis nasofaríngeo

Frotis nasofaríngeo. Se recogen muestras de la zona de la garganta y la nariz. No produce ningún daño, excepto un cosquilleo y ganas de estornudar.

Persona aplicándose una solución salina o lavado nasal

Lavados nasofaríngeos. Generalmente se utilizan en niños pequeños porque son sencillos y fáciles de realizar. Para esta toma de muestra se utiliza una jeringa para administrar entre 1 y 1.5 ml de solución salina estéril en una de las fosas nasales mientras se tapa la otra, luego se aplica succión con la jeringa para recuperar la solución salina junto con las secreciones nasales.

Lavado broncoalveolar

Lavado bronco-alveolar. Se realiza en los pacientes ingresados en la UCI.

Existen varios tipos de pruebas diagnósticas para identificar el virus de la influenza:

Bacterias de la microbiota intestinal en una placa de Petri

Aislamiento viral. Muy poco habitual. Consiste en cultivar la muestra respiratoria y aislar el virus.

Célula del sistema inmunitario con anticuerpos

Detección de proteínas virales. Se realiza mediante pruebas que unen anticuerpos con las proteínas del virus. Su visualización en la muestra respiratoria del paciente confirma la presencia del virus.

Molécula o hélice de ADN

Detección de material genético del virus. Es la más habitual. Se trata de una prueba de PCR que extrae de las muestras respiratorias el material genético del virus. En este caso, se aísla el ARN del virus y, si se detecta en la muestra, se confirma la presencia del virus.

En la época gripal y debido a la cantidad de pacientes en los servicios de urgencias, se realizan pruebas rápidas de detección de antígenos que ofrecen resultados en 30 minutos. Esta técnica solo puede diferenciar el virus Influenza de tipo A y B. Su limitación es su baja sensibilidad, por lo que debe interpretarse junto con los datos clínicos del paciente.

Información documentada por:

Antoni Trilla
Gemina Santana
Marta Aldea

Publicado: 10 de marzo del 2020
Actualizado: 10 de marzo del 2020

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