Un projecte elaborat conjuntament amb
. Aquest enllaç s'obre en una nova pestanya.
Diagnòstic de la Síndrome de la Fatiga Crònica
Temps de lectura: 3 min
Primer cal reconèixer que la persona estigui expressant el símptoma fatiga. I què és? La fatiga és la impossibilitat de fer activitats físiques o neurocognitives per sobre de la voluntat. Cal diferenciar-lo d’altres símptomes com l’astènia, el desànim, l'apatia, la pèrdua de força, la paràlisi o la miastènia. La fatiga pot ser aguda (de menys de 15 dies) o crònica (més de 6 mesos).
Si el pacient té fatiga, i aquesta dura més de 6 mesos (fatiga crònica), aleshores s’apliquen els criteris diagnòstics per a discernir si pateix la síndrome de la fatiga crònica. Aquests criteris clínics són molt sensibles i específics per aquesta malaltia. Malauradament, no hi ha cap marcador analític ni d’imatge per a la síndrome de fatiga crònica.
Criteris diagnòstics de la síndrome de la Fatiga Crònica
En l’actualitat no existeix cap prova que permeti saber si una persona pateix el síndrome de fatiga crònica. Tot i que és difícil reconèixer aquesta malaltia, s’han d’establir uns criteris per guiar als metges en el seu diagnòstic.
Aquests criteris es van definir per primera vegada l’any 1989, però s’han modificat en posteriors ocasions. La proposta actual admesa per la Organització Mundial de la Salut (OMS) són els anomenats “Criteris de Fukuda”, que estableixen que una persona té la síndrome de la fatiga crònica si:
Presenta fatiga crònica persistent (6 mesos com a mínim) o reincident, inexplicada, que es presenta de nou o amb un inici definit, que no és resultat d’ esforços recents, no millora de forma significativa amb el descans, i ocasiona una reducció considerable de les activitats ocupacionals, educacionals, personals o socials.
No presenta altres patologies que puguin ser causa de fatiga crònica.
El pacient ha de presentar de forma simultània 4 o mes dels 8 símptomes/signes següents, i que tots ells persisteixin durant 6 mesos o més, després de la presentació de la fatiga:
Trastorn de la concentració o memòria a curt termini.
Faringitis
Dolor a les articulacions però sense artritis
Dolor muscular
Mal de cap intens
Son no reparador
Malestar que dura més de 24 hores després de realitzar un esforç físic
Inflamació amb dolor dels ganglis (adenopaties)
Com saber si un pacient no presenta altres patologies que poden ser causa de fatiga crònica?
Abans de diagnosticar la malaltia, s’ha de fer una història mèdica detallada, examen físic complet i sol·licitar les proves de laboratori per a descartar:
- qualsevol afecció mèdica que pugui cursar amb fatiga extrema, com l’ hipotiroïdisme, el lupus, l'apnea del son o l’obesitat;
- consum de medicaments o drogues que puguin estar causant la fatiga;
- trastorns actuals o previs, com la depressió, trastorns de la conducta alimentària o malalties psiquiàtriques.
Per a descartar tota possibilitat, el metge també pot recomanar visitar a un terapeuta. Per què? Perquè és important tenir informació sobre com els símptomes de fatiga poden influir en la salut mental de la persona, la seva personalitat, memòria, capacitat de concentració i actitud davant la vida.
Graus d’afectació
No tots els pacients amb síndrome de fatiga crònica tenen el mateix grau d’afectació. Fins i tot la malaltia en una mateixa persona pot tenir oscil·lacions d’intensitat. No hi ha una única manera de mesurar el grau d’afectació funcional. La Unitat de Síndrome de Fatiga Crònica de l’Hospital Clínic va proposar una escala d’afectació funcional que ha estat àmpliament acceptada i que gradua la malaltia de lleu a greu.
- (Grau I) - Lleu. L’activitat global del pacient es redueix a la meitat del que feia abans.
- (Grau II) - Moderat. Vida limitada al domicili amb reducció de l’activitat a una tercera part del que es feia amb anterioritat.
- (Grau III) - Greu. Enllitament predominant. Sense poder fer ni una mínima activitat continuada.
Un projecte elaborat conjuntament amb
. Aquest enllaç s'obre en una nova pestanya.
Sentim que aquest contingut no hagi estat útil per a tu. Fes-nos arribar el teu comentari i ho tindrem en compte per continuar millorant.
Gràcies per la teva ajuda!
Hi ha hagut un problema i no hem pogut enviar la teva valoració, si us plau, torna a intentar-ho més tard.
Informació documentada per:
Joaquim Fernández Solà
Cap de la Unitat de Sindromes de Sensibilització Central
Publicat: 20 febrer de 2018
Actualitzat: 20 febrer de 2018
Les donacions que es poden fer des d'aquesta pàgina web són exclusivament en benefici de l'Hospital Clínic de Barcelona a través de la Fundació Clínic per a la Recerca Biomèdica, i no per a la Fundació BBVA, col·laboradora del projecte PortalClínic.
Subscriu-te
Rep informació cada cop que aquest contingut s'actualitzi.
Gràcies per subscriure-t'hi!
Si es la primera vegada que et subscrius rebrás un mail de confirmació, comprova la teva safata d'entrada.
Hi ha hagut un poblema i no hem pogut enviar les teves dades, si us plau, torna a intentar-ho més tard.
