Factors de risc de la Síndrome de la Fatiga Crònica

Factors genètics. S’han identificat de forma clara diferents gens que predisposen a la fatiga crònica (malaltia poligènica). Sobretot afecta als gens que regulen la transmissió de missatges entre neurones, la resposta inflamatòria, la resposta hormonal (hipòfisi, tiroïdes, suprarenals) i la immunitària.

Ser dona. La síndrome de fatiga crònica està considerada una malaltia de gènere, ja que afecta entre 10 i 20 vegades més a dones que a homes. La base d’aquesta predisposició és deguda a que les principals hormones femenines, els estrògens, provoquen una sensibilització a nivell cerebral que fa que la fatiga es detecti de forma precoç. És per això que cal evitar, en la mesura que es pugui, l’ús d’estrògens si es té aquesta malaltia.

Patrons de conducta. A l’igual que succeeix en altres malalties, hi ha una relació entre determinats patrons de conducta i la predisposició a tenir síndrome de fatiga crònica.

• Les persones amb un caràcter perfeccionista, fins i tot, obsessiu, hiperactives, inestables emocionalment i amb necessitat de tenir molt de reconeixement personal, el que es coneix com a patró de conducta Tipus A.
• Les persones que han patit moltes situacions estressants vitals, tant físiques (agressions, traumatismes) com psicològiques (amenaces, síndrome de “cremar-se” en la feina, assetjament), al llarg de la seva vida.

Absència d’exercici físic. Les persones sedentàries o que no han practicat exercici de forma regular al llarg de la seva vida. És recomanable que les persones amb fatiga crònica practiquin una activitat física regular en períodes curts, però sense sobreesforços. És bàsic caminar de forma regular i fer estiraments abans d’iniciar l’activitat.

Hiperlaxitud lligamentosa. Tenir més flexibilitat del que és normal als tendons i articulacions (hiperlaxitud lligamentosa) té una base genètica i predisposa a la malaltia, especialment, en dones.

Infeccions. Són el factor desencadenant més freqüent i es detecta en un pacient de cada tres casos diagnosticats. Multitud d’infeccions poden causar la síndrome de fatiga crònica, però la més habitual és la mononucleosi infecciosa, causada pel virus d’Epstein-Barr.

Tòxics. Una tercera part dels pacients amb fatiga crònica han tingut contacte amb substàncies químiques sensibilitzants (insecticides, biocides, hidrocarburs, lleixiu, productes de neteja, etc.) que contribueixen a desenvolupar la malaltia. El contacte amb aquestes substàncies pot ser tan laboral com domèstic. I no cal intoxicar-se. A vegades, només tenir un contacte continuat a una dosi baixa, és suficient, ja que aquestes substàncies actuen sobre el cervell com productes sensibilitzants. Molts d’aquests pacients, a més de desenvolupar fatiga crònica, també presenten fenòmens de Sensibilitat Química Múltiple (SQM).

>Factors ambientals. Les persones amb fatiga crònica són més sensibles a les exposicions ambientals. Es parla de sensibilitat ambiental quan són factors naturals com els raigs solars, el soroll, la humitat, la temperatura, etc., o bé, electrosensibilitat quan la reacció és a radiacions electromagnètiques no ionitzants (la radiació produïda per un microones o una ressonància magnètica). Aquestes exposicions poden contribuir tan al desencadenament de la malaltia com a la seva evolució i, per tant, cal evitar-les.

Estrès físic intens. Un sobreesforç físic habitual, intens o no, també es reconeix com a un factor desencadenant de la síndrome de fatiga crònica. Una intervenció quirúrgica o un embaràs també suposen un sobreesforç o sobrecàrrega similar.

Estrès psicològic intens. Les persones amb SFC tenen una clara intolerància a l’estrès, fins i tot abans de desenvolupar la malaltia. No es tracta d’un fet només conductual o psicològic, sinó que hi ha mecanismes biològics que motiven aquesta intolerància. Per tant, un estrès psicològic intens o molt continuat pot actuar també com a factor desencadenant de la malaltia.