Tractament de la Prematuritat al Clínic

L'Hospital Clínic és un dels centres de referència a Barcelona en el tractament de dones embarassades amb risc de prematuritat i de nadons prematurs, ja sigui pels seus antecedents o per complicacions que apareixen durant l'embaràs.

En el Servei de Neonatologia de l'Hospital Clínic, amb seu a la Maternitat, ingressen cada any entre 500 i 550 prematurs (30-40 prematurs extrems o de menys de 28 setmanes; 60-70 de 29 a 31 setmanes; 80-90 prematurs moderats de 32 i 33 setmanes i entre 250 i 300 prematurs tardans de 34 a 36 setmanes).

Les dades de morbiditat i supervivència assolits estan en concordança amb els d'hospitals europeus de referència.

El Servei de Neonatologia està especialitzat en l'atenció i tractament de nadons molt prematurs i amb retard de creixement intrauterí. Hi ha experts en reanimació, ventilació, tractament de fuites aèries, nutrició, endocrinologia, dismorfologia i neurologia neonatal.

El Clínic destaca pels següents procediments terapèutics i diagnòstics i per una atenció assistencial individualitzada:

Cerclatge abdominal. El Clínic és un dels pocs centres a nivell nacional que realitza cerclatge abdominal, un procediment que consisteix a estrènyer el coll uterí amb un fil metàl·lic o de niló en dones que tenen el coll uterí distès i que, per tant, tenen risc de tenir un avortament. Es realitza per via laparoscòpica abans que la dona torni a quedar-se embarassada amb l'objectiu de millorar el pronòstic durant la gestació.

Tractament ambulatori per trencament prematur de membranes. A més, ofereix tractament ambulatori a aquelles dones que trenquen aigües (trencament prematur de membranes) abans de la setmana 37 de gestació, per evitar una hospitalització prolongada i, alhora, assegurar-los una atenció individualitzada mitjançant controls ecogràfics i analítics.

Visita espais Servei de Neonatologia. Totes aquelles famílies que coneixen per endavant que tindran nadons prematurs, disposen d'una atenció especialitzada per part de personal d'infermeria i neonatologia. Se'ls ofereix la possibilitat de conèixer els diferents espais del Servei de Neonatologia, se'ls informa de la importància dels pares en l'atenció al prematur, de la rellevància del vincle maternofilial, així com de la lactància materna en el prematur, entre d'altres aspectes .

Pioner en l'avaluació de la maduració pulmonar fetal. A nivell nacional i internacional el Clínic és pioner en l'avaluació de la maduració pulmonar fetal mitjançant ecografia (Quantus-FLM, Transmural Biotech, SL), que ajuda al professional a millorar el maneig de la gestació en aspectes com la necessitat d'administrar corticoides de forma antenatal o planificar el millor moment de finalització de la gestació.

Atenció personalitzada pèrdua neonatal. En relació amb la pèrdua neonatal per causes relacionades amb la prematuritat, l'Hospital disposa d'un equip multidisciplinari integrat per especialistes en medicina-materno fetal, neonatòlegs, personal d'infermeria i llevadores especialitzades en el maneig de prematurs, psicòlogues, psiquiatres especialitzades en Salut mental i Perinatal i treballadora social, tant per cuidar l'aspecte clínic com el psicològic durant aquest procés de dol.

Programa de voluntariat. Per acompanyar als nadó prematurs durant la seva estada hospitalària quan les seves famílies no poden estar amb ells, si així ho desitgen els seus pares.

Programa d'atenció domiciliària. Els nadons prematurs poden anar-se'n a casa en el moment que assoleixin una estabilitat raonable per tal de reduir el temps d'hospitalització.