Recerca sobre Prematuritat al Clínic

Les principals línies d’investigació del Servei de Neonatologia són:

• Predicció del risc de néixer prematur i de presentar una infecció intraamniòtica (infecció del còrion, l'amni, el líquid amniòtic, la placenta o una combinació) amb eines que ofereixen un diagnòstic precoç i ràpid (en hores) en líquid amniòtic i en mostres mínimament invasives com el fluid vaginal.
• Coneixement dels mecanismes fisiològics implicats en el part prematur que integren disciplines com la proteòmica, metabolòmica i microbioma.
• Valoració de l'impacte a nivell cardiovascular i neurològic de la prematuritat i, en concret, de la infecció intraaamniótica a nivell fetal i postnatal.
• Influència en el creixement fetal i neonatal del part prematur amb un millor coneixement dels mecanismes fisiològics implicats.
• Predicció de el grau de maduresa pulmonar fetal mitjançant eines ecogràfiques (Quantus-FLM) en diferents complicacions relacionades amb la gestació: gestacions múltiples, fetus amb creixement intrauterí retardat o restringit (CIR), diabetis.
• Predicció del part prematur mitjançant eines ecogràfiques: textura cervical.

Pel que fa a les línies d'investigació sobre el nadó prematur aquestes van dirigides a l'optimització de la nutrició neonatal, noves modalitats de ventilació i administració d’un agent tensioactiu, per optimitzar la malaltia respiratòria, i a l'estudi del desenvolupament del sistema nerviós central i de la malaltia neurològica neonatal.

En l'actualitat hi ha en marxa més de 12 projectes:

• Utilitat de l'ecografia toràcica en prematurs amb dificultat respiratòria.
• Evolució dels nadons preterme de mares amb sobrepès, estudi de la microbiota.
• Estudi de la composició nutricional de la llet materna.
• Comparació de diferents tipus de probiòtics.
• Calculadora de risc de mortalitat en prematurs.
• Variables genètiques del trastorn de la repolarització en nounats.
• Ús d'espectroscòpia de l'infraroig proper (NIRS) en l'optimització de l'oxigenació cerebral del prematur extrem.
• Desenvolupament d'un model d'impressió 3D per a dispositius de ventilació no invasiva.
• Desenvolupament d'un model de realitat virtual per intubació de prematurs extrems.
• Aplicació del mètode cangur per part d'infermeres jubilades.
• Estimulació visual en prematurs mitjançant optotips i màscares de la mare en 3D.
• Experiència dels pares després de la incorporació de càmeres de vídeo en el Servei de Neonatologia.
• Avaluació del cortisol present en la llet materna en mares que han realitzat un programa de mindfulness durant la gestació, i el seu impacte en el comportament neonatal i del lactant.

L'equip de Neonatologia pertany a la Xarxa SAMID, Societat científica SENeo, SEN1500 i SegurNeo. Molts dels seus membres han contribuït a la redacció de múltiples protocols, diverses guies, entre elles la de la Prematuritat a Catalunya i diversos llibres.