Evolución del Síndrome de Sjögren

Uno de los principales avances en la actualidad es la existencia por primera vez de índices internacionales que miden la actividad de la enfermedad (denominados ESSDAI y ESSPRI), especialmente, de las complicaciones agudas en los principales órganos afectados, y que analizan y definen con detalle todas las manifestaciones que puede presentar el paciente con síndrome de Sjögren, más allá de la sequedad (las llamadas manifestaciones sistémicas o extraglandulares). Este proyecto tiene como finalidad que las manifestaciones sistémicas se evalúen y diagnostiquen de la misma manera a nivel internacional y contribuir a un diagnóstico más certero y preciso y a un tratamiento más adecuado y un mejor pronóstico.

Es altamente recomendable que el especialista que controla la enfermedad utilice el índice ESSDAI para clasificar el riesgo de complicaciones de la enfermedad (a mayor puntuación, mayor riesgo).

En líneas generales, la fertilidad y la descendencia no suelen estar afectados por la presencia del  síndrome de Sjögren, con una excepción importante: el paso de anticuerpos de la madre (anti-Ro) a través de la placenta pueden producir problemas cardíacos en el feto o lesiones en la piel del recién nacido. En el caso de embarazo, son muy importantes los controles por un equipo multidisciplinar de especialistas (el especialista en enfermedades autoinmunes, el ginecólogo/ obstetra y el cardiólogo o dermatólogo) con experiencia en evaluar pacientes con enfermedades autoinmunes.

Las principales complicaciones crónicas de la enfermedad derivan de la existencia durante largos periodos de problemas de hidratación de las principales mucosas. Por lo que aparecen una gran cantidad de síntomas que se transforman en crónicos como el picor de ojos, la boca seca, la tos seca, o el cansancio y el dolor crónico.

Dentro de la parte sistémica, si no existe una detección y tratamiento temprano de algunas afectaciones, el paciente puede llegar a desarrollar un fallo crónico de algunos órganos importantes como pueden ser los riñones (insuficiencia renal crónica) o los pulmones (fibrosis pulmonar). El linfoma es la complicación más grave de la enfermedad, y los principales especialistas conocen aquellos factores que pueden ayudar al diagnóstico precoz del linfoma.