27 novembre de 2019
Un projecte elaborat conjuntament amb
. Aquest enllaç s'obre en una nova pestanya.
Complicacions de l'Obesitat
Temps de lectura: 3 min
La obesitat és una patologia crònica, progressiva amb pronòstic de pèrdua de pes pobra, que no té cura, que requereix un tractament específic per a perdre pes i d'un seguiment continu per a evitar la recuperació ponderal. El començament precoç de la obesitat (infància i joventut) és un factor de mal pronòstic ja que la obesitat tendeix a ser més greu, més resistent a el tractament, i es associa més sovint a trastorns emocionals que la obesitat d'inici en el adult.
En la edat adulta la obesitat es associa amb una disminució de la esperança de vida i un augment de la mortalitat primerenca.
Complicacions cròniques
La obesitat no és només important per la seva alta prevalença, sinó també per ser una malaltia multisistèmica. En general la obesitat es associa amb un augment de la mortalitat global i d'origen cardiovascular.
A nivell endocrinològic les malalties més freqüents associades a l'obesitat són la intolerància als hidrats de carboni i la diabetis tipus 2. També forma part de la síndrome d'ovari poliquístic, s'associa a la infertilitat i a complicacions durant l'embaraç i el part.
A nivell de l'aparell circulatori l'obesitat s'associa amb hipertensió arterial, dislipèmia, cardiopatia isquèmica, insuficiència cardíaca i insuficiència venosa.
A nivell gastrointestinal s'associa amb malaltia per reflux gastroesofàgic i amb colelitiasi.
A nivell neurològic amb accidents cerebrovasculars, demència i hipertensió endocraniana.
A nivell dermatològic s'associa amb acantosi nigricans (la pell s'engrosseix o enfosqueix), intertrigo (malaltia dels plecs de la pell per fricció o fregament), cel·lulitis i hirsutisme.
A nivell respiratori amb la síndrome d'apnea del son i amb problemes respiratoris durant la inducció de l'anestèsia.
A nivell urològic i nefrològic s'associa amb incontinència urinària, insuficiència renal crònica, hipogonadisme i disfunció erèctil.
A nivell osteoarticular s'associa amb mal d'esquena, dolor articular i gota.
Amb diversos tipus de càncer: càncer de mama, càncer de endometri, càncer d'ovari, càncer de ronyó, càncer de pàncrees, càncer d'esòfag i càncer de còlon i recte.
A nivell psiquiàtric s'associa amb trastorn depressiu, trastorn d'ansietat i trastorn de conducta alimentària.
Afecta la qualitat de vida, pot provocar problemes d'autoestima i d'estigmatització social.
Complicacions del tractament quirúrgic de l'Obesitat
La cirurgia bariàtrica, en ser una cirurgia gastrointestinal major, comporta la possibilitat de complicacions i efectes secundaris. Les complicacions per la cirurgia o morbiditat quirúrgica es donen al voltant del 10% dels casos.
Entre les complicacions quirúrgiques precoces i greus estan la ruptura de la línia de grapat, dehiscència de sutura, úlceres, sagnat, estenosi de l'ostomia gàstrica i tromboembolisme pulmonar.
Les complicacions a llarg termini inclouen les deficiències nutricionals. Entre les més freqüents estan el dèficit de ferro (anèmia), la vitamina B12 (anèmia perniciosa), el calci, la vitamina D (osteoporosi) i les proteïnes que necessiten suplementació oral o endovenosa si falla la via oral. Altres complicacions menys freqüents són diarrees, malnutrició calòrica-proteica, hipoglucèmies, càlculs biliars i malaltia per reflux gastro-esofàgic.
També són molt freqüents símptomes generals com la sensació de fred causat per la menor quantitat de greix que recobreix la superfície del cos. Debilitat o cansament que es relaciona amb la pèrdua de massa muscular i les deficiències nutricionals, així com la pèrdua del cabell relacionada amb el dèficit de proteïnes i de vitamines.
Finalment, l'excés de pell i la flacciditat cutània que apareixen després de la pèrdua de pes, a vegades cal corregir-les mitjançant cirurgia plàstica.
Un projecte elaborat conjuntament amb
. Aquest enllaç s'obre en una nova pestanya.
Sentim que aquest contingut no hagi estat útil per a tu. Fes-nos arribar el teu comentari i ho tindrem en compte per continuar millorant.
Gràcies per la teva ajuda!
Hi ha hagut un problema i no hem pogut enviar la teva valoració, si us plau, torna a intentar-ho més tard.
Informació documentada per:
Alba Andreu Martí
Nutricionista
Servei d'Endocrinologia i Nutrició
Lilliam Flores Meneses
Endocrinòleg
Servei d'Endocrinologia
Silvia Cañizares Alejos
Psicòloga
Servei de Psiquiatria i Psicologia
Publicat: 17 agost de 2018
Actualitzat: 20 gener de 2022
Les donacions que es poden fer des d'aquesta pàgina web són exclusivament en benefici de l'Hospital Clínic de Barcelona a través de la Fundació Clínic per a la Recerca Biomèdica, i no per a la Fundació BBVA, col·laboradora del projecte PortalClínic.
Subscriu-te
Rep informació cada cop que aquest contingut s'actualitzi.
Gràcies per subscriure-t'hi!
Si es la primera vegada que et subscrius rebrás un mail de confirmació, comprova la teva safata d'entrada.
Hi ha hagut un poblema i no hem pogut enviar les teves dades, si us plau, torna a intentar-ho més tard.