Pruebas y seguimiento durante el Embarazo

Analítica sanguínea. Se lleva a cabo entre las semanas 9 y 10 y sirve para saber su grupo sanguíneo y factor Rh (ej: A+), detectar posibles anemias (hemoglobina, glóbulos rojos...) y estudiar las serologías (su estado inmunitario) frente a algunas enfermedades infecciosas que pueden afectar al feto.

Ecografía morfológica de segundo trimestre. Se hace sobre la semana 20 de embarazo y se puede observar y valorar el estado de los órganos y las estructuras del feto; también se valora la placenta y la cantidad de líquido amniótico. Es una ecografía importante porque la mayoría de los órganos ya están formados. Si se detecta un defecto en alguno de los órganos, se pueden pedir ecografías más específicas. En el hospital también se puede realizar un ecocardiograma - ecografía específica del corazón del feto- o una neurosonografía - ecografía específica de las estructuras craneales -.

Analítica sanguínea. Se lleva a cabo sobre la semana 25. Además de otros valores, se obtienen datos sobre la Hepatitis B, una enfermedad de transmisión sexual o contacto sanguíneo. En caso de estar presente en la sangre materna, posteriormente al parto, al bebé se le administrará una vacuna y gammaglobulina antes del alta domiciliaria. No se tiene que estar en ayunas.

Test de O’ Sullivan. Es una prueba que sirve para ver cómo reacciona el cuerpo ante el azúcar. Consiste en beber una bebida dulce y al cabo de una hora se hace una extracción de sangre. Durante esta hora se tiene que estar sentada, sin fumar ni comer nada, ya que los valores se pueden alterar. Si el resultado está alterado el siguiente paso es la Curva de Tolerancia Oral a la glucosa, prueba que se programa para otro día.

Curva de Tolerancia a la Glucosa. Se permanece en el hospital unas cuatro horas. Para hacer esta prueba se necesita una preparación especial. Consiste en una dieta rica en hidratos de carbono, los tres días previos. El día de la prueba, se tiene que venir en ayunas; se hace una primera extracción de sangre y, a continuación, se toma una bebida dulce concentrada. Después se hacen tres extracciones más, con una hora de diferencia cada una. En total son 4 extracciones. Por lo tanto, se permanece en el hospital durante casi cuatro horas, por lo que se recomienda traer algún libro o revista para pasar el rato.

Mientras dura la prueba se debe estar sentada, sin fumar ni comer nada, ya que los valores de los análisis pueden salir alterados. Los resultados los da el médico en la siguiente visita.

Gamma-globulina Anti-D. Si el grupo sanguíneo es negativo se administra sobre la semana 28 de embarazo la gamma-globulina Anti-D. Al nacer se mira el grupo sanguíneo del bebé y, si fuera positivo, se vuelve a recibir una dosis de gamma-globulina Anti-D antes del alta hospitalaria.

Analítica sanguínea. Se hace sobre la semana 32 del embarazo y se valora, entre otras cosas, el estado de la coagulación que es importante para el parto.

Ecografía. Se realiza alrededor de la semana 34 de gestación y resulta útil para valorar el crecimiento del feto, la cantidad de líquido y  la posición del bebé.

Versión externa. Procedimiento que consiste en cambiar la posición del feto gracias a manipulaciones manuales externas para llevarlo a la posición cefálica. Se realiza en la semana 36 de embarazo para aquellos bebés que están en posición podálica u otras, con el objetivo de evitar la cesárea electiva. No se hacen actualmente partos vaginales de nalgas. Se hace de forma ambulatoria, con un ecógrafo que guía todo el proceso y con registro cardiotocográfico para controlar en todo momento el bienestar del feto. Se administra medicación para favorecer la relajación del útero durante el proceso. No es necesario estar en ayunas para este procedimiento.

Cultivo vaginal y rectal. Se lleva a cabo sobre la semana 36 para detectar el Estreptococo Agalactia, es un microorganismo que, si está presente en el canal del parto, puede afectar a la salud del bebé ya que se adquiere al nacer. Para evitarlo se puede administrar antibiótico a la madre el mismo día del parto. En caso de resultado negativo (no hay presencia del microorganismo) la prueba se repite a las cuatro semanas, si todavía no ha nacido el bebé.