Vivir con Apnea Obstructiva del Sueño
Los pacientes con apnea obstructiva del sueño deben seguir una serie de medidas para su tratamiento y control.
Sobrepeso. Perder peso es una de las primeras medidas a tener en cuenta. La reducción de peso se acompaña de mejoría de la sintomatología y disminución del número de apneas/hipopneas nocturnas. Una pérdida de peso significativa puede evitar la necesidad de realizar tratamiento con CPAP o, en aquellos pacientes que ya están en tratamiento con CPAP, puede facilitar su tolerancia pudiéndose disminuir la presión de tratamiento.
Ejercicio. Mantener un estilo de vida activo, realizar actividad física de manera regular.
Dormir de lado. Normalmente se ronca más y se producen más apneas cuando se duerme boca arriba. En aquellos pacientes cuyas apneas son predominantemente boca arriba, un estricto tratamiento postural puede evitar la necesidad de iniciar CPAP.
Mantener una adecuada higiene del sueño. Dormir las horas suficientes y en horario regular es fundamental.
Evitar las bebidas alcohólicas y estimulantes y los sedantes, especialmente en las horas previas al sueño.
Abandonar el tabaco.
Evitar las cenas copiosas.
Como paliar los efectos secundarios de la CPAP
Rinitis o congestión nasal. Es el principal problema asociado al uso de la CPAP. Mejora con la adición de un humidificador a la CPAP en la mayoría de los casos. Si persiste puede requerir tratamiento nasal específico y/o valoración por ORL.
Lesiones en la piel. Se deben a la sujeción para ajustar la mascarilla. Utilizar vaselinas líquidas o apósitos especiales suele facilitar su adaptación y tolerancia. Se recomienda lavar por las mañanas la cara e hidratarla con crema. Es aconsejable consultar con la empresa suministradora de la CPAP para repasar la adecuación de modelo, talla y colocación de la mascarilla y en caso de persistir la lesión a pesar de su valoración, contactar con la enfermera atención especializada de CPAP.
Acumulación de aire en el estómago (aerofagia). Es recomendable elevar un poco el cabecero de la cama y, a veces, es necesario tomar algún fármaco sintomático específico. Habitualmente desaparece de forma espontánea con el uso mantenido de la CPAP. En caso de persistencia y/o de dificultar la tolerancia al tratamiento es aconsejable consultar con su neumólogo de referencia.
Molestias en los ojos, conjuntivitis. Se deben normalmente a fugas que se dan en la zona de contacto entre la mascarilla y la piel (perimascarilla), por lo que esta se debe ajustar de manera correcta.
Ruido. Los equipos actuales son muy silenciosos. La presencia de ruido debe alertar en primer lugar a la existencia de fugas alrededor de la mascarilla por mala colocación de la misma o por movilización durante la noche.
Sensación de frío. Se recomienda pasar la tubuladura por debajo de la ropa de cama o añadir un humidificador a la CPAP.
Sequedad faríngea. Se produce por la pérdida de agua del paladar blando por los ronquidos y las apneas y la respiración oral coexistente. Suele ceder de manera espontánea. En algunos casos, la sequedad desaparece con la CPAP y, en otros, en cambio, es el propio flujo aéreo de la CPAP lo que provoca la sequedad faríngea. Si persiste más allá de cuatro semanas es necesario ponerse en contacto con la empresa suministradora de CPAP para añadir un humidificador conectado a la CPAP.
Hemorragia nasal. Aunque no es muy frecuente su aparición puede entorpecer la aplicación de la CPAP. Para evitar que aparezca se recomienda humidificar la mucosa nasal mediante la ingesta de líquidos, los humidificadores ambientales o directos en la CPAP y evitar la calefacción para no resecar el ambiente. Puede ser muy útil la aplicación sistemática de pomadas nasales en los casos de sequedad nasal.
Cefalea. No se conoce la causa, pero suele ceder con analgésicos convencionales y tras los primeros días de uso.
Insomnio, claustrofobia. Es un efecto secundario poco frecuente que mejora con la adaptación. En caso de no mejorar pasadas las primeras semanas, se debe consultar con el neumólogo.
Viajes
La CPAP es un dispositivo pequeño y portátil, lo que permite desplazarse con él siempre que se viaje.
El equipo dispone de un transformador que le permite funcionar en prácticamente todos los países del mundo sin necesidad de realizar ningún ajuste adicional. Lo único que se necesita es llevar un adaptador para la toma de corriente. El equipo de CPAP dispone, además, de una toma para baterías de 12V y 24V para poder usarlo en un camión, en una autocaravana, en un barco, etc.
Se recomienda cuando se viaje en avión no facturar el equipo de la CPAP y llevarlo consigo como equipaje de mano y disponer de un certificado de viaje donde se especifique la necesidad de usarlo como tratamiento médico. Este certificado debe ser facilitado por la empresa suministradora de la CPAP.
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Publicado: 16 de enero del 2020
Actualizado: 16 de enero del 2020
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