La vida amb o sense un Tumor de la Hipòfisi
En general, les persones amb tumors hipofisiaris, siguin tractats o no quirúrgicament, acostumen a tenir bona qualitat de vida, sense limitacions especials des del punt de vista de l'alimentació, l’exercici o la sexualitat, excepte en casos poc freqüents amb important afectació visual o en determinats tumors secretors.
En alguns casos, és possible que sigui necessari un tractament substitutiu de l’hormona o hormones deficitàries. Aquest acostuma a ser oral i de fàcil administració. Hi ha hormones, com la testosterona, en què la seva aplicació és intramuscular o transdèrmica, o en el tractament amb hormona de creixement, en què la seva administració és subcutània.
Les recomanacions sobre els hàbits tòxics són similars a la població general:
Abandonar el tabac.
Consum moderat d'alcohol.
Seguir una alimentació saludable.
Després de la intervenció quirúrgica es limitarà l'activitat física i es practicarà, de forma progressiva, d'acord amb les indicacions del neurocirurgià. Durant els primers mesos de la intervenció no es podrà practicar natació.
La vida sexual pot ser estrictament normal, encara que en els pacients què se'ls ha afectat l'eix gonadal pot veure's afectada fins a la seva normalització amb el tractament substitutiu adequat.
Els pacients poden viatjar amb normalitat. En els casos en els quals es necessiti tractament substitutiu, és recomanable portar suficient medicació per a tot el viatge i, si pot ser, a l'equipatge de mà (almenys dosi per a uns dies) per a evitar problemes en cas d'extraviar la maleta facturada.
L'embaràs estarà desaconsellat o no en funció del tipus de tumor hipofisiari.
En els tumors no funcionants, menors de 10 mm i lluny del quiasma òptic, la gestació s'acostuma a autoritzar però si els tumors són majors o propers al quiasma, es recomana la cirurgia abans de quedar embarassada.
En els tumors funcionants, depèn del tipus. Les dones amb microprolactinoma poden quedar-se embarassades amb control mèdic. Si l'embaràs és planificat, en general, es canvia la cabergolina per la bromocriptina abans de la gestació i se suspèn tota la medicació al moment en què es coneix la gestació. Si la pacient presenta un macroprolactinoma i aquest no és molt gran ni afecta el quiasma, es pot permetre la gestació. És possible que es mantingui la bromocriptina durant l'embaràs.
En el cas de tumors productors d'hormona de creixement (GH) es recomana la intervenció i curació prèvia a la gestació. No obstant això, en casos en els quals no ha estat possible la curació quirúrgicament, queden petites restes i es troben en tractament mèdic amb anàlegs de somatostatina, es pot valorar suspendre la medicació i permetre la gestació amb estret control mèdic. En els tumors productors de corticotropina (ACTH) no es recomana l'embaràs.
Informació documentada per:
Publicat: 20 febrer de 2018
Actualitzat: 4 setembre de 2020
Subscriu-te
Rep informació cada cop que aquest contingut s'actualitzi.
Gràcies per subscriure-t'hi!
Si es la primera vegada que et subscrius rebrás un mail de confirmació, comprova la teva safata d'entrada.