Pronòstic del Càncer de Còlon i Recte

Els pacients que després de l'estudi d'extensió presenten una malaltia localitzada (estadis I-III) són candidats a tractament quirúrgic (en el càncer de còlon) o a tractament amb quimioteràpia i radioteràpia concomitant seguit de cirurgia (en el càncer de recte).

La supervivència a 5 anys varia entre el 50% i el 90% en funció de l'estadi. En els pacients amb càncer de còlon sense ganglis afectats (estadis I-II), la supervivència a 5 anys oscil·la entre el 80% i el 90%.

En els pacients amb ganglis afectats (estadi III) oscil·la entre el 40% i el 70% en funció del nombre de ganglis extirpats (com més ganglis extirpats, millor pronòstic) i el nombre de ganglis afectats (com menys ganglis afectats, millor pronòstic).

Els pacients amb estadi IV presenten mal pronòstic, essent la mitjana de supervivència d'1 a 3 anys, en funció de l'extensió de la malaltia, biologia tumoral (agressivitat), edat i problemes mèdics addicionals (comorbiditats).

S'han de diferenciar un grup de pacients amb millor pronòstic: pacients amb malaltia hepàtica exclusiva, asimptomàtics, i amb 3 o menys nòduls hepàtics de grandària inferior a 5 cm. Suposen un 10% de tots els pacients metastàtics. Presenten millor supervivència, i entre el 40% i el 50% està viu als 5 anys del diagnòstic.