La cronicidad de las Infecciones de Transmisión Sexual

Virus del papiloma humano (VPH) es de especial relevancia ya que algunos tipos (VPH alto riesgo) pueden inducir cáncer de cérvix, vulva, ano y vagina en la mujer, y cáncer de ano y pene en el varón. En las mujeres, los cribados rutinarios realizados por los ginecólogos son suficientes para la detección de alteraciones citológicas indicadoras de malignidad. En el varón, a pesar de que muchos de los tipos de virus no son cancerígenos, es recomendable la revisión médica de los pacientes con lesiones con algún tipo de inmunosupresión inmunológica.

Algunas infecciones causantes de uretritis o cervicitis por Chlamydia trachomatis  o por Neisseria gonorrhoeae pueden pasar desapercibidas, especialmente, en mujeres y derivar en infecciones del tracto genital superior (afectando al útero, las trompas de Falopio y/o los ovarios). En las mujeres, estas infecciones, pueden causar problemas más serios como son la enfermedad inflamatoria pélvica o los embarazos ectópicos. La afectación de las trompas de Falopio es una causa importante de infertilidad en mujeres en los países desarrollados. En los varones, la infección no tratada puede afectar a los testículos (epididimitis) o a la próstata (prostatitis aguda o crónica) causando inflamación y, en algunos casos, podría provocar un estrechamiento de la uretra. 

La sífilis diagnosticada y tratada precozmente no reviste gravedad a largo plazo. Cuando pasa desapercibida, en algunos pacientes puede quedar en forma latente y, después de un largo periodo de tiempo, extenderse a tejidos nerviosos o vasculares. En caso de sospecha clínica, las pruebas sanguíneas permiten confirmar o descartar la infección.

La infección por Clamidia tipo Linfogranuloma venéreo, relativamente frecuente en el colectivo de hombres que tienen sexo con hombres, puede producir problemas médicos con el tiempo si no se tratan. La forma habitual de manifestarse es de molestias digestivas bajas, con supuración, sangrado o emisión de moco rectal, aunque en algunos pacientes pueden ser poco intensas. En caso de no realizarse el diagnóstico, la infección se extiende por la mucosa rectal produciendo inflamación y ulceración de la zona, e incluso fistulización. Otra manifestación frecuente es como ganglio inguinal inflamado, que acostumbra a ser muy doloroso y que puede fistulizar con emisión de pus.