Tratamiento de la Acalasia

Medicamentos. Se administran únicamente mientras se realiza un tratamiento más definitivo, ya que tienen una respuesta limitada. Entre ellos encontramos relajantes musculares, como los calcioantagonistas o nitratos, que se usan para relajar el esfínter esofágico antes de comer y, de esta manera, que la comida entre en el estómago. Como efecto secundario pueden disminuir la presión arterial y ocasionar dolor de cabeza.

Toxina botulínica.  Se administra en el esfínter esofágico a través de una aguja endoscópica con el objetivo de que el bótox relaje las fibras del esfínter para abrirlo y que la comida entre en el estómago. Tiene una duración de entre seis meses y un año, por lo que se tiene que administrar de nuevo transcurrido este tiempo. Se administra a aquellos pacientes en los que el tratamiento definitivo puede suponer un riesgo por su estado de salud general.

Dilatación neumática. Mediante una endoscopia y sedación se inserta un balón que, cuando se infla, dilata y rompe algunas de las fibras del esfínter del esófago. A una de cada tres personas se les debe repetir este procedimiento al cabo de 5 años.  

Miotomía de Heller. La diferencia con la POEM, es que este tratamiento se realiza una cirugía quirúrgica por vía laparoscópica. Este procedimiento suele completarse con una funduplicatura para evitar un posible reflujo del estómago, por lo que el cirujano rodea la parte inferior del esófago con tejido del estómago para crear una válvula antirreflujo.