Evolució de la Neuritis Òptica

Les neuritis poden cursar amb brots, el que vol dir que aproximadament un 25% dels pacients que han tingut una neuritis, tindran una altra neuritis al llarg de la seva vida. La persona que ha tingut un episodi agut o brot, pot presentar millora de la visió fins 6 mesos després de l’inici de la pèrdua visual.   

Les seqüeles que poden quedar després d’una neuritis són: visió borrosa a l’ull de la neuritis, visió dels colors més apagada, disminució del contrast, de la percepció de profunditat o pèrdua d’algunes zones del camp de visió. 

És important descartar malalties associades com l’esclerosi múltiple en les persones que tenen o han tingut una neuritis. Els signes i símptomes de la neuritis òptica poden ser la primera manifestació d’una esclerosi múltiple o poden aparèixer en una persona que ja hagi estat diagnosticada d’esclerosi múltiple. 

A més de l’esclerosi múltiple, la inflamació del nervi òptic pot estar associada a altres malalties desmielinitzants, és a dir, en les que es perd la capa que cobreix les neurones, o associar-se a infeccions o malalties immunitàries com el lupus. 

Les complicacions de la neuritis òptica inclouen: 

• Lesió del nervi òptic: la majoria de persones que han tingut una neuritis presenten alguna afectació permanent del nervi òptic que pot causar símptomes permanents. 

• Disminució de l’agudesa visual: la majoria de persones recuperen la visió normal durant els primers mesos, però pot persistir una pèrdua parcial de la capacitat de distingir els colors.  

• Efectes secundaris del tractament: els corticoesteroides utilitzats per tractar la neuritis òptica deprimeixen transitòriament el sistema immunitari, de manera que el cos es torna més sensible a les infeccions. Altres efectes secundaris de la medicació són els canvis en l’estat d’ànim i l’augment de pes. En general, els efectes secundaris són poc freqüents, ja que el tractament és de curta durada.