Recerca sobre el Càncer de Fetge

En el moment actual hi ha diverses línies de recerca en el camp del càncer de fetge: 

• Diagnòstic de la malaltia en fases precoces. Les opcions curatives es basen fonamentalment en la capacitat de diagnosticar la malaltia en fases inicials asimptomàtiques. Hi ha projectes de recerca per millorar les diferents tècniques d'imatge per poder realitzar el diagnòstic no invasiu en les fases més precoces en un major nombre de pacients i per avançar el diagnòstic de reaparició i/o extensió tumoral a nivell intrahepàtic. 

• Marcadors tumorals. Els marcadors tumorals són substàncies identificades a la sang que s'associen a la presència i extensió d'un tumor. A més, certs marcadors tumorals tenen valor pronòstic. Al respecte, s'estan avaluant diferents marcadors tumorals per al diagnòstic precoç i avaluació pronòstica. 

• Recerca en instrumentació quirúrgica d'última generació. És fonamental avaluar els avenços tècnics en el camp de la cirurgia que permetin realitzar intervencions quirúrgiques mínimament invasives que puguin minimitzar al màxim el risc de descompensació hepàtica. En darrer terme això permetrà augmentar els potencials candidats a cirurgia i millorar la supervivència. 

• Avaluació de noves opcions de tractament ablatiu i locoregional. Els tractaments locoregionals són els aplicats amb més freqüència en la pràctica clínica i en els últims anys han aparegut avenços tècnics per millorar els resultats d'aquesta opció terapèutica. En aquest sentit, s'estan avaluant diferents tècniques per millorar l'ablació percutània com a noves agulles, l'ús de la tècnica de fusió (fusionar les imatges de la ressonància amb les de l'ecografia) per millorar la visualització de nòduls petits localitzats a la cúpula hepàtica , etc. En el cas dels tractaments intraarterials, s'està avaluant la seguretat i eficàcia de noves esferes carregades de quimioteràpia. 

• Avaluació de noves opcions de tractament. Una de les àrees més actives de és l'avaluació de noves opcions de tractament. Una de les opcions terapèutiques més atractives és la immunoteràpia, que consisteix en l'administració endovenosa d'un tractament que incrementa la capacitat de el sistema immunològic per al reconeixement i la destrucció del tumor. 

• Factors predictors de resposta a el tractament sistèmic. La resposta als tractaments sistèmics actuals (en particular sorafenib) és molt variable entre diferents pacients i no es coneix cap factor basal que permeti predir la resposta al tractament. Per aquest motiu, s'està treballant en la identificació de diferents factors basals que permetin seleccionar aquells pacients que vagin a respondre satisfactòriament al tractament, per evitar així l'administració de tractament (amb el seu cost econòmic i els seus efectes adversos) en pacients que no vagin a presentar resposta. 

• Mecanismes moleculars en mostres de teixits i en cultius cel·lulars i models experimentals. El coneixement de les alteracions moleculars que donen lloc a l'inici i progressió d'un càncer és un pas fonamental per al desenvolupament de futurs tractaments.