Viure amb Hipertensió Arterial Pulmonar

• Donat que cada persona és diferent, no hi ha una dieta determinada que pugui ajudar a reduir els símptomes de la malaltia. S’ha de menjar de forma saludable per mantenir l’energia i intentar arribar a un pes saludable. Si s’observa una pèrdua o augment significatiu de pes, s’ha de comunicar a l’equip mèdic.  
• Dieta sense sal. És important reduir el consum de sal per prevenir o reduir la retenció de líquids. La sal conté sodi, principal responsable de l’equilibri dels líquids a l’organisme. Un excés de sal a la ingesta pot augmentar el volum de sang que ha de bombejar el cor i fer que la pressió augmenti. Cal evitar els menjars preparats o envasats, i és primordial menjar fruita fresca, verdures, cereals integrals, peix i carn. En petits àpats i de manera freqüent.  
• Prevenir el restrenyiment. Per evitar sobreesforços, s’ha d’incloure a la dieta aliments rics en fibra vegetal com els fruits secs naturals, cereals, pa integral o fruita com la pruna o taronja.

Consells per reduir el consum de sal:

• Reduir cada dia la quantitat de sal fins a eliminar-la del tot.
• Potenciar el sabor dels aliments cuinant al vapor, forn, papillote, planxa, i utilitzant nous condiments i herbes aromàtiques.
• Vigilar les etiquetes dels productes i escollir els baixos en sodi.

Cal limitar l’activitat física segons la simptomatologia. Si es vol incorporar exercici a la rutina diària, s’ha de consultar amb l’equip assistencial. Darrerament, han aparegut estudis sobre la incorporació d’exercici en pacients amb hipertensió pulmonar per a augmentar la resistència i mantenir, així, un bon nivell físic. En aquests moments molts centres de referència, estan incorporant programes de rehabilitació cardiopulmonar supervisats.

És freqüent tenir dificultat per respirar mentre es dorm. Dormir en una posició amb la part superior del cos aixecada, pot ajudar a respirar millor. Per fer-ho, s’han d’usar coixins que incorporin tot el tronc i no només elevar el cap o el coll. Si es té un llit abatible, també es poden aixecar els peus. Per millorar la respiració i l’oxigenació en situació de repòs es poden fer servir tècniques de relaxació i respiració profunda, també exercicis de respiració i sospirs provocats abans d’anar a dormir per millorar la ventilació.

Per a la majoria de les persones amb hipertensió arterial pulmonar és possible seguir tenint relacions sexuals quan la malaltia està sota control i els símptomes no s’agreugen durant la seva pràctica. S’ha de buscar el moment adequat, estar relaxat, cal evitar situacions en acabar de dinar o si s’ha fet una activitat física prèvia. I buscar posicions còmodes que no facin pressió abdominal o augment de cansament. És important parlar amb la parella sobre el tema.  

En quant a l’embaràs, cal seguir una contracepció efectiva, perquè la sobrecàrrega hemodinàmica que representa un embaràs i, sobretot, el postpart immediat, podria produir la mort de la mare. S’aconsella un sistema doble de control de l’embaràs: de barrera (preservatiu) i hormonal sense estrògens.

A l’hora de programar les vacances, s’han de seguir unes pautes per evitar complicacions de la malaltia.

• Assegurar l’accés a  un hospital a prop o un centre on es pugui anar si es presenta algun problema.
• Portar informes i telèfons de contacte del seu centre de referencia.
• Preparar tota la medicació que es faci servir, portant-ne alguna de més per si hi ha complicacions o endarreriments.
• Cal evitar temperatures extremes.
• Evitar submergir-se en aigües termals i/o anar a la sauna ja que pot provocar una baixada de la pressió arterial severa.
• Prohibit submergir-se a l’aigua a aquells pacients que porten catèters per administració de medicació.
• Evitar destins turístics que estiguin situats per sobre dels 1.000 metres d’altitud.
• Viatjar en avió està contraindicat en molts pacients. Abans de plantejar-se fer un viatge en avió sempre s’ha de consultar amb l’equip del centre de referencia per avaluar la situació.  
• Si es porta oxigen, s’ha de comunicar a l’hora de fer la reserva, i gestionar amb el servei mèdic el trasllat a l’aeroport si es requereix.

Viure amb els símptomes de la hipertensió pulmonar pot tenir un impacte emocional en els pacients, que es poden sentir deprimits, frustrats, angoixats i desmotivats. Poden ser de gran ajuda el suport de familiars i amics, així com el de professionals i associacions de pacients.