Preguntes freqüents sobre el Aneurisma d'Aorta

El risc de complicació dels aneurismes de mida petita (menys de 4-4,5cm) és, en general, molt baix podent mantenir estable sense necessitat d'una operació, o bé créixer a un ritme molt lent durant anys.

Pel que fa els aneurismes de grandària moderada (de 4,5 a 5,5 cm), el risc de complicacions a mitjà-llarg termini és difícil de predir, de manera que el cas ha de ser valorat per un cirurgià especialista en aquesta patologia.

A partir dels 5,5-6 cm de diàmetre, el tractament quirúrgic preventiu de l'aneurisma sol estar indicat pel fet que el risc de complicació de l'aneurisma supera el risc aportat per la intervenció. Tot i això, és important dir que una cirurgia emergent/preferent no sol ser necessària excepte en els casos complicats (aneurismes trencats, simptomàtics o disseccions), o bé en aquells aneurismes de mida extrem.

Cada persona és diferent i l'evolució dels aneurismes és només parcialment predictible. S'opera quan el risc d'una operació preventiva no supera el risc que el mateix aneurisma acabi complicant-se a curt termini.

Dependrà de la localització de l'aneurisma, de l'extensió i del risc operatori per a cada pacient. En general, els aneurismes d'aorta entre 5-6 cm requereixen valoració i potencialment tractament quirúrgic.

Desgraciadament no veiem reducció de la mida de l'aorta a mesura que passa el temps. No hi ha cap tractament mèdic ni modificacions de l'estil de vida que tornin l'aorta a una mida normal.

El control de la tensió arterial, els factors de risc cardiovascular i l'estrès són fonamentals per reduir o controlar el ritme de progressió de la malaltia. Així mateix, és important acudir al seguiment amb freqüència que li aconselli el seu professional sanitari.

Si l'aneurisma està encara lluny d'una mida on calgui començar a plantejar una intervenció pot ser suficient fer controls ecogràfics o amb TC anuals. Ara bé, quan l'aorta s'aproxima a una mida propera el de la recomanació quirúrgica, se sol requerir intensificar els controls.

La millor opció es determina sempre de manera individual, adequant-se a cada pacient i a cada aneurisma. Donat que de vegades pot ser que diverses tècniques siguin possibles per a un mateix cas, és important deixar-se aconsellar per especialistes habituats a tractar aquest tipus de malalties i en centres en què totes les opcions disponibles poden ser ofertes.

El temps de recuperació de la cirurgia variarà sobre la base de la mida i la ubicació física de l'aneurisma.

En general, l'estada a l'hospital és al voltant d'una setmana i les primeres 24-48h s'està en cures intensives. En funció de la seva evolució i recuperació pot ser d'uns tres mesos.

El mètode de prevenció és dur una vida saludable amb una alimentació baixa en greixos, fer exercici de forma regular, evitar l'estrès i controlar els factors de risc cardiovascular com el tabac, el colesterol, la tensió arterial i la diabetis.