Toxicidad cardíaca después de alo-HCTc
Título
Objetivo
La leucemia mieloide aguda (LMA) es la indicación más frecuente de alo-TCH, con un aumento anual continuo del 10% en los trasplantes realizados en todo el mundo. La ciclofosfamida postrasplante (PTCY), combinada con otros agentes inmunosupresores, se ha convertido en la profilaxis estándar de la EICH para el TCH haploidéntico y, debido a su eficacia, su uso se está ampliando a donantes hermanos compatibles (MSD), con compatibilidad HLA 10/10. Alo-HCT de donante no relacionado (MUD) y HLA 9/10 compatible (MMUD), con notable éxito. La ciclofosfamida (CY) es un agente alquilante de la clase de las mostazas nitrogenadas que se utiliza para tratar diferentes enfermedades malignas y trastornos autoinmunes, y se incluye como parte de los regímenes preparativos del allo-HCT (7). En el contexto del alo-HCT, los regímenes de acondicionamiento basados en Cy se han asociado con tasas de toxicidad cardíaca que oscilan entre el 1% y el 17%. Sin embargo, estudios limitados han investigado cómo interactúa PTCY con el riesgo de toxicidad cardíaca. La LMA es la indicación más frecuente de alo-HCT y la mayoría de los tratamientos de inducción contienen agentes de quimioterapia que se sabe que inducen toxicidad cardíaca. Además, el uso de profilaxis para la EICH basada en PTCy se está generalizando cada vez más en la comunidad de trasplantes. Por estas razones, el presente estudio investigará la incidencia y los predictores de eventos cardíacos tempranos y tardíos después de alo-HCT realizado en pacientes con AML, con especial atención al efecto de PTCY sobre la probabilidad de presentar esta complicación.
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- Maria Queralt Salas
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