P4COPD: Prediction, Prevention, Personalized and Precision management of COPD in young adults

Antecedentes: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (MPOC) es un problema de salud importante por su alta prevalencia (10% en adultos), el aumento de la incidencia (a causa del envejecimiento de la población), la morbilidad y mortalidad asociadas (actualmente tercera causa mundial de muerte), además del coste económico y social que tiene.Recientemente hemos demostrado que la MPOC no solo es una enfermedad relacionada con el tabaquismo que se da en la gente mayor (el paradigma tradicional), sino el resultado final de interacciones dinámicas y acumulativas entre genes y medio que empiezan a principios de la vida. Esto abre nuevas oportunidades para la predicción, prevención, y la gestión personalizada y precisa (P4) de la MPOC en adultos jóvenes.

Objetivos: (1) investigar los determinantes genómicos y ambientales / de estilo de vida de la MPOC en adultos jóvenes (20-50 años); (2) contrastarlos con los determinados en niños, adolescentes y personas mayores; y (3) explorar la viabilidad y el coste de implementar en la práctica clínica una estrategia P4 para la MPOC en adultos jóvenes.

Métodos: Ampliar y actualizar cohortes ya existentes (EarlyCOPD, INMA, Levante, UGR) de personas jóvenes (20-50 años) en los cuales: (1) se analizará la información demográfica, epidemiológica, clínica y fisiológica; (2) mesurar marcadores genéticos, epigenéticos y proteòmics; (3) utilizar métodos analíticos informáticos avanzados para identificar endotips, biomarcadores y dianas terapéuticas potenciales asociados a la presencia de MPOC. Estos resultados en individuos jóvenes: (4) se contrastarán con la población general (Pilar 1 IMPaCT, CADSET, HELIX, Episcan II) y las cohortes de MPOC en pacientes grandes (Bode, Biomepoc, Chain, ECLIPSO). Además, (5) se explorará como implementar este enfoque de la medicina P4 a la práctica clínica mediante el desarrollo de una calculadora individual de riesgo de MPOC, se diseñarán y probarán actividades educativas y (6) se estimarán sus posibles implicaciones en los costes sanitarios.