Marcadors inflamatoris i immunitaris en la microangiopatia cerebral

El proyecto quiere ampliar los conocimientos sobre los mecanismos fisiopatológicos que caracterizan la enfermedad de pequeño vaso cerebral (EPVC) desde una perspectiva multisistémica. El estudio se enfoca en el papel de la respuesta inmunitaria y su interacción con la composición de la flora intestinal en el daño microvascular cerebral. El proyecto prevé el cumplimientos de dos partes complementarias: en la primera se analizan los marcadores séricos implicados en el daño endotelial inflamatorio comparando los ictus lacunares con ictus de otra etiología. Los mismos marcadores inflamatorios se estudian en una cohorte prospectiva de pacientes con ictus lacunar y controles con ictus non lacunar, que ingresan en la Unidad de Ictus de nuestro centro.

El impacto de estos marcadores en la gravedad y progresión del daño cerebral se analiza mediante el análisis de la disfunción de la microcirculación y del daño cerebral mediante neuroimagen avanzada. Además, se explora el papel que tiene la composición específica de la flora intestinal en la modulación de la inflamación sistémica, con repercusión en el endotelio cerebral. Finalmente, en una cohorte seleccionada de pacientes con ictus lacunar se estudia longitudinalmente si los marcadores identificados pueden predecir la progresión del daño microvascular en el cerebro después de un año de seguimiento y en la retina mediante técnicas angiográficas de tomografía óptica de coherencia.