El Ministerio de Sanidad otorga esta acreditación a través de la Agencia de Calidad tras superar un proceso de verificación basado en una serie de estándares comunes y otros específicos.
En total, el Clínic dispone actualmente de 23 acreditaciones CSUR y se encuentra en proceso de evaluación de 10 convocatorias más. La gestión y el proceso de acreditación de las diversas especialidades del Clínic son llevados a cabo por la Dirección de Calidad y Seguridad Clínic, dirigida por el Dr. Faust Feu.
Las acreditaciones del hospital en procedimientos y atención de alta complejidad reconocen, entre otras cuestiones, la experiencia clínica de los equipos médicos, su excelencia en investigación, la transferencia de conocimiento con otros profesionales del sistema a través del trabajo en red y la adecuación de las instalaciones y el equipamiento del centro.
Las nuevas acreditaciones recientemente recibidas por el hospital están dedicadas a los siguientes programas:
- Trasplante de páncreas. Se trata de una redesignación (el Hospital ya contaba con esta acreditación). El trasplante de páncreas es una de las pocas opciones terapéuticas para restaurar a largo plazo el estado de normoglucemia en pacientes con diabetes mellitus y permite evitar el tratamiento de diálisis en su modalidad de trasplante simultáneo de páncreas-riñón en pacientes diabéticos con insuficiencia renal. Es un procedimiento complejo desde el punto de vista quirúrgico, inmunológico e infeccioso, y los pacientes con diabetes mellitus presentan un alto riesgo cardiovascular e infeccioso. Se ha comprobado que los centros con un elevado número de trasplantes obtienen mejores resultados. Por ello, el objetivo principal de la identificación y designación de centros CSUR para el trasplante de páncreas en pacientes adultos con diabetes mellitus insulinodependiente e insuficiencia renal terminal es mejorar los resultados del trasplante de páncreas a nivel nacional.
- Cardiopatías congénitas en adultos. También es una redesignación del Hospital. Las cardiopatías congénitas son enfermedades altamente complejas con una elevada prevalencia en la población (entre 300 y 600 casos por cada 100.000 habitantes), cuya incidencia se prevé que aumente en los próximos años. Por ello, estos pacientes deben ser tratados en unidades altamente especializadas y con un alto grado de conocimiento de los procedimientos terapéuticos, reparadores, paliativos y de trasplante, la mayoría de los cuales requieren circulación extracorpórea y, en algunos casos, asistencia ventricular y/o trasplante cardíaco.
- Cirugía reparadora compleja de la válvula mitral. También es una redesignación del Hospital. Se trata de una técnica de cirugía cardíaca cuyo objetivo es restablecer el correcto funcionamiento de la válvula mitral preservando la válvula y el aparato subvalvular mitral, como alternativa a la sustitución valvular mitral. La insuficiencia mitral tiene un pronóstico muy variable en función de su etiología. Cuando hay afectación del velo anterior, de comisuras, de ambos velos, afectación difusa del velo posterior o del velo anterior, anillos calcificados o valvulopatía reumática, la reparación mitral debe realizarse en centros con un volumen adecuado de actividad y con alta experiencia en estas técnicas.
- Cardiopatías familiares. También es una redesignación del Hospital. Las miocardiopatías familiares, las canalopatías y las enfermedades genéticas de la aorta son responsables de la mayoría de los casos de muerte súbita en personas jóvenes y también constituyen una causa importante de muerte súbita en personas mayores. Son enfermedades con herencia mayoritariamente autosómica dominante, con una presentación clínica muy heterogénea y una evolución difícil de predecir. La prevalencia de estas enfermedades se encuentra en torno a un caso por cada 5.000-10.000 personas y requieren estudios diagnósticos específicos adaptados a su naturaleza, que incluyen estudios genéticos, de imagen y electrofisiológicos. La identificación y designación de unidades de referencia para estas patologías responde a la necesidad de una dedicación intensiva de los especialistas en cardiología que les permita mantenerse actualizados en el conocimiento de estas enfermedades tan heterogéneas, especialmente en lo que respecta a las implicaciones clínicas de la información genética.
- Enfermedad vascular hepática compleja en adultos. Se trata de un conjunto de enfermedades poco frecuentes que se caracterizan por la complejidad de su diagnóstico, la dificultad de su tratamiento y la necesidad de un abordaje multidisciplinario. Incluyen la trombosis portal no cirrótica ni tumoral, el síndrome de Budd-Chiari, la enfermedad vascular post-sinusoidal y las manifestaciones hepáticas asociadas a cardiopatías congénitas y su corrección. A pesar de su baja frecuencia, estas enfermedades generan un elevado consumo de recursos debido a la dificultad diagnóstica y a las técnicas necesarias para su seguimiento y tratamiento. La designación de unidades de referencia para la atención de pacientes con enfermedades hepáticas no cirróticas de origen vascular debe permitir proporcionar una atención altamente especializada y multidisciplinaria.
- Cirugía preservadora de la válvula aórtica en adultos. La insuficiencia aórtica es un trastorno de la válvula aórtica que permite el flujo sanguíneo diastólico patológico desde la aorta hacia el ventrículo izquierdo. Puede deberse a alteraciones congénitas o adquiridas, que provocan cambios estructurales intrínsecos de la propia válvula aórtica y/o de cualquier otro componente de la unidad funcional aórtica. En los últimos años se han desarrollado técnicas de reparación y preservación valvular aórtica, cuyo beneficio principal se evidencia en el seguimiento a medio y largo plazo, ya que se ha demostrado una supervivencia a 10 años libre de reintervención en la gran mayoría de pacientes. No obstante, estas técnicas presentan una elevada complejidad técnica y, por ello, estos pacientes deben ser intervenidos en centros que hayan demostrado experiencia en estos procedimientos.
