Un compost contra la malària, possible tractament per a la síndrome d'ovari poliquístic.
Un estudi publicat a Science revela que l'artemisina, un tractament per a la malària, millora els símptomes de les dones amb SOP. Aquest avenç ha permès millorar la comprensió d’aquesta malaltia.
El tractament amb artemisina s'obté de la planta Artemisia.
Un estudi recent, publicat a la revista Science, ha revelat que un derivat de la planta artemísia, coneguda per les seves propietats antipalúdiques, podria ser efectiu per tractar la síndrome d'ovari poliquístic (SOP). Aquest trastorn hormonal és el més freqüent a les dones en edat reproductiva, arriba a afectar fins al 13%. Es caracteritza per la producció excessiva d'andrògens, un grup d'hormones entre els quals hi ha la testosterona. També es produeixen alteracions del cicle ovulatori i un increment del nombre de fol·licles (estructures en què es desenvolupen els òvuls). A més a més, les dones amb SOP presenten un risc incrementat d'obesitat, resistència a la insulina, altres problemes metabòlics i esterilitat.
"En estudiar el mecanisme d'acció, s'ha aconseguit aprofundir en el coneixement de la fisiopatologia del SOP."
Cita de Dra. Gemma Casals Ginecòloga
La investigació, duta a terme per la Universitat de Fudan a Xangai, inclou experiments amb animals i un assaig clínic pilot amb 19 dones. Es va observar que un derivat de l'artemisinina redueix la producció d'andrògens i millora els principals trastorns associats al SOP.
Gemma Casals, ginecòloga especialitzada en medicina reproductiva de l'Hospital Clínic de Barcelona, destaca que “l'interès d'aquesta investigació no només rau que aquesta substància reverteix les alteracions principals d'aquesta síndrome, sinó que, en estudiar-ne el mecanisme d'acció, s'ha aconseguit aprofundir en el coneixement de la fisiopatologia del SOP.”
El model animal de SOP presenta certes limitacions. Per aquest motiu, els autors van realitzar un estudi pilot en dones i van aconseguir reproduir els canvis observats al ratolí: amb només 12 setmanes de tractament, es van observar canvis significatius en les dones participants. Van millorar en les anàlisis hormonals, la regularització del cicle menstrual i el recompte de fol·licles ovàrics. “A partir d'aquí, cal investigar la seva efectivitat i seguretat en grups més nombrosos de pacients, més enllà de les 12 setmanes i en dones amb diferents presentacions clíniques del SOP (p.ex. en les dones amb obesitat). Finalment, es pot determinar si es confirmen també els efectes positius en la fertilitat observats al model animal.” aclareix la Dra. Casals.
"Al Clínic estem estudiant l'impacte de la suplementació amb vitamines, antioxidants i probiòtics"
Cita de Dra. Gemma Casals Ginecòloga
Investigació sobre el SOP al Clínic
En un estudi recent, realitzat pel Clínic-IDIBAPS, s'ha pogut observar millora en les alteracions hormonals de les dones amb SOP i obesitat després de cirurgia bariàtrica, similars als observats en la investigació amb artemisina. La cirurgia bariàtrica per al tractament de l'obesitat comporta canvis metabòlics radicals al cos de la dona, especialment a les dones amb SOP. Tot i això, els derivats de l'arteminisina no han establert encara la seva efectivitat en la dona amb SOP i obesitat”.
D'altra banda, la Dra. Casals afegeix que “al Clínic Barcelona encara no hem investigat els derivats de l'artemisina, però estem estudiant l'impacte de la suplementació de la dona amb SOP mitjançant determinades vitamines, antioxidants i probiòtics abans de fer un cicle de fecundació in vitro, amb resultats prometedors.”
Tractament actual del SOP
A totes les dones amb SOP se'ls recomana seguir un estil de vida saludable, tant per millorar-ne els símptomes com per reduir el risc cardiovascular i de problemes metabòlics com l'obesitat i la diabetis tipus 2.
Els principals tractaments farmacològics actuals per al SOP, els anticonceptius hormonals, la metformina o els fàrmacs antiandrogènics, se centren a alleujar els símptomes, però no aborden la causa del trastorn.
Per aquest motiu, aquest estudi amb l'artemisinina aporta uns resultats inicials prometedors. L'artemisina redueix la producció d'andrògens als ovaris i, així, aborda un aspecte clau en el desenvolupament d'aquest trastorn i suposa una alternativa als tractaments simptomàtics actuals. Tot i així, encara es necessiten més estudis per confirmar aquestes troballes i determinar la dosi òptima i la durada del tractament.
INFORMACIÓ DOCUMENTADA PER:
Dra. Gemma Casals, Servei de Ginecologia de l'Hospital Clínic de Barcelona.