Recerca sobre Elastografia Hepàtica al Clínic

El grup de Malalties hepàtiques víriques, genètiques i inmunomediades del Clínic Barcelona, no només utilitza l’elastografia hepàtica per al maneig de pacients amb hepatitis autoimmune i malalties hepàtiques colestàtiques (que tenen reducció o interrupció del flux biliar) en la pràctica clínica diària, sinó que també investiga el seu paper com a predictor de l'evolució de la malaltia a llarg termini dels pacients.

Els projectes de recerca d'aquest grup se centren en els següents dominis: 

1. Paper de l’elastografia hepàtica com a predictor no invasiu de resultats en l'hepatitis autoimmune (HAI)

En els últims anys, l'ús de l’elastografia hepàtica ha sorgit com una eina valuosa per a monitorar la progressió de diverses malalties hepàtiques, inclosa la HAI. No obstant això, en el cas de la HAI, el seu rendiment sovint es veu afectat per la presència d'inflamació. Per aquest motiu, es va realitzar una anàlisi retrospectiva de pacients amb HAI de diferents centres a Espanya amb l'objectiu d'investigar la capacitat de l’elastografia hepàtica de predir resultats desfavorables en pacients amb HAI.

Els resultats van destacar que els mesuraments consecutius de la rigidesa hepàtica mitjançant elastografia, a partir dels 6 mesos de tractament immunosupressor, poden predir de manera efectiva l'evolució de la malaltia a llarg termini de pacients amb HAI. 

2. Avaluació a llarg termini del CAP (paràmetre d'atenuació controlada) per al monitoratge del greix hepàtic en l'hepatitis autoimmune (HAI) 

El paràmetre d'atenuació controlada (CAP, per les seves sigles en anglès) ha demostrat ser útil per a detectar l'acumulació de greix al fetge en persones amb HAI. No obstant això, el seu paper en el monitoratge a llarg termini d'aquests pacients segueix sense ser clar. Amb aquest propòsit, es va dur a terme una anàlisi retrospectiva en pacients amb HAI per als quals es disposava de valors de CAP. L'objectiu de l'estudi va ser avaluar la utilitat del CAP en la detecció del fetge gras i analitzar els efectes dels corticoesteroides i de les comorbiditats metabòliques en la seva progressió.

Els resultats van demostrar que el CAP és una eina valuosa per a detectar el fetge gras en la HAI i que la dosi i la durada del tractament amb corticoesteroides no contribueixen al seu desenvolupament en aquests pacients. No obstant això, un índex de massa corporal elevat i el CAP es van destacar com els predictors més significatius del desenvolupament de fetge gras en pacients amb HAI durant el seguiment.