Evolució de l'Estenosi Aòrtica

Arrítmies cardíaques. És una de les complicacions més freqüents després d'una intervenció valvular essent la fibril·lació auricular i els bloquejos cardíacs les més habituals. En general, són transitòries i es solucionen amb tractament farmacològic, encara que poden prolongar els dies d'ingrés i, en alguns casos, requerir procediments més invasius com la implantació d'un marcapassos definitiu.

Complicacions greus o mortalitat després de la intervenció. El risc de complicacions greus o de morir després de la intervenció és, en general, molt baix. Es disposa d’eines que ajuden a mesurar el risc abans de la intervenció, aquesta informació s’usa en la presa de decisions i en la selecció del millor tractament per a cada pacient.

Complicacions derivades de la pròpia malaltia. La malaltia valvular reumàtica amb els anys pot afectar altres vàlvules del cor que funcionaven de manera correcta en el moment de la primera intervenció. 

Complicacions derivades del tractament. Com en el cas de la degeneració de les pròtesis valvulars biològiques, que anys després de la seva implantació poden requerir una reintervenció per la disfunció progressiva que presenten. 

Endocarditis infecciosa. És la infecció de les vàlvules cardíaques que tots els pacients amb trastorns valvulars o amb implants valvulars tenen major risc de tenir. Els bacteris implicats solen provenir de la boca, per aquest motiu, és fonamental que el pacient valvular mantingui una curosa higiene bucodental i que realitzi una adequada profilaxi antibiòtica abans de qualsevol manipulació a nivell dental.

Complicacions tromboembòliques. Moltes malalties valvulars augmenten el risc de tenir-les per diversos motius: la pròpia alteració de la vàlvula malalta, l'aparició de fibril·lació auricular (l’arítmia més freqüent en aquests pacients) i la presència de pròtesis valvulars, principalment mecàniques. Per aquests motius, molts pacients són tractats amb anticoagulants orals (Sintrom® és el més habitualment usat), que redueixen el risc de presentar aquest tipus de complicacions.