Viure amb Apnea Obstructiva del Son
Els pacients amb apnea obstructiva del son han de seguir una sèrie de mesures per al seu tractament i control.
Sobrepès. Perdre pes és una de les primeres mesures a tenir en compte. La reducció de pes s'acompanya d’una millora de la simptomatologia i disminució del nombre d'apnees/hipopnees nocturnes. Una pèrdua de pes significativa pot evitar la necessitat de realitzar tractament amb CPAP o, en aquells pacients que ja estan en tractament amb CPAP, pot facilitar-ne la tolerància i permetre disminuir la pressió del tractament.
Exercici. Mantenir un estil de vida actiu, fer activitat física de manera regular.
Dormir de costat. Normalment es ronca més i es produeixen més apnees quan es dorm cap per amunt. En aquells pacients les apnees dels quals són predominantment en posició supina, un estricte tractament postural pot evitar la necessitat d’iniciar CPAP.
Mantenir una adequada higiene del son. Dormir les hores suficients i en horari regular és fonamental.
Evitar les begudes alcohòliques i estimulants i els sedants, especialment en les hores prèvies al son.
Abandonar el tabac.
Evitar els sopars copiosos.
Com pal·liar els efectes secundaris de la CPAP
Rinitis o congestió nasal. És el principal problema associat a l'ús de la CPAP. Millora amb l'addició d'un humidificador a la CPAP en la majoria dels casos. Si persisteix, pot requerir tractament nasal específic i/o valoració per un especialista en ORL.
Lesions a la pell. Es deuen a la subjecció necessària per ajustar la màscara. Utilitzar vaselines líquides o apòsits especials sol facilitar l'adaptació i tolerància. Es recomana rentar-se la cara al matí i hidratar-la amb crema. També és aconsellable consultar amb l'empresa subministradora de la CPAP per revisar el model, la talla i la col·locació de la màscara. Si la lesió persisteix malgrat aquestes mesures, cal contactar amb la infermera d'atenció especialitzada de CPAP.
Acumulació d'aire a l'estómac (aerofàgia). Es recomana elevar lleugerament el capçal del llit i, en alguns casos, prendre algun fàrmac simptomàtic específic. Habitualment desapareix de manera espontània amb l'ús mantingut de la CPAP. Si persisteix i/o dificulta la tolerància al tractament, és important consultar amb el pneumòleg de referència.
Molèsties als ulls, conjuntivitis. Normalment es deuen a fugues a la zona de contacte entre la màscara i la pell (perimàscara). És essencial ajustar correctament la màscara per evitar-les.
Soroll. Els equips actuals són molt silenciosos. La presència de soroll pot indicar fugues al voltant de la màscara per mala col·locació o moviment durant la nit.
Sensació de fred. Es recomana passar el tub de la CPAP per sota de la roba de llit o afegir un humidificador al sistema.
Sequedat faríngia. Es produeix per la pèrdua d’aigua del paladar tou a causa dels roncs, les apnees i la respiració oral coexistents. Sol desaparèixer de manera espontània. En alguns casos, la sequedat millora amb la CPAP, però en altres és el mateix flux d'aire de la CPAP el que provoca la sequedat faríngia. Si persisteix més de quatre setmanes, és necessari contactar amb l'empresa subministradora de CPAP per afegir-hi un humidificador.
Hemorràgia nasal. Encara que és poc freqüent, la seva aparició pot dificultar l'ús de la CPAP. Per evitar-la, es recomana humidificar la mucosa nasal amb la ingesta de líquids, humidificadors ambientals o connectats a la CPAP i evitar la calefacció per no ressecar l’ambient. En casos de sequedat nasal, pot ser molt útil l'aplicació sistemàtica de pomades nasals.
Cefalea. No es coneix la causa, però sol cedir amb analgèsics convencionals i després dels primers dies d'ús.
Insomni, claustrofòbia. És un efecte secundari poc freqüent que millora amb l'adaptació. En cas de no millorar passades les primeres setmanes, s'ha de consultar amb el pneumòleg.
Viatges
La CPAP és un dispositiu petit i portàtil, el que permet desplaçar-se amb ell sempre que es viatgi.
L’equip disposa d’un transformador que el permet funcionar en pràcticament tots els països del món sense necessitat de realitzar cap ajust addicional. L’únic que es necessita és portar un adaptador per a la presa de corrent. L’equip del CPAP disposa, a més, d’un presa per a bateries de 12V i 24V per poder usar-lo en un camió, en una autocaravana, en un vaixell, etc.
Es recomana quan es viatja en avió no facturar l’equip de la CPAP i portar-lo amb un mateix com equipatge de mà i disposar d’un certificat de viatge on s’especifiqui la necessitat d’utilitzar-lo com a tractament mèdic. Aquest certificat ha de ser facilitat per l'empresa subministradora de la CPAP.
Informació documentada per:
Publicat: 16 gener de 2020
Actualitzat: 16 gener de 2020
Subscriu-te
Rep informació cada cop que aquest contingut s'actualitzi.
Gràcies per subscriure-t'hi!
Si es la primera vegada que et subscrius rebrás un mail de confirmació, comprova la teva safata d'entrada.