El diagnóstico de fibromialgia requiere un examen médico experto que puede resultar entorpecido por la presencia de sintomatología psicopatológica comórbida en los pacientes sospechosos de sufrir la enfermedad. Ello puede causar retrasos en el mismo diagnóstico, así como en el tratamiento y en la derivación del paciente a los dispositivos terapéuticos especializados. El nuevo instrumento de ayuda para el diagnóstico de la Fibromialgia, el Fibromyalgia Rapid Screening Tool o FiRST, consiste en un cuestionario de seis preguntas autoaplicadas que requieren menos de tres minutos para ser contestadas por el posible paciente. En su versión original, el FiRST ha recibido críticas por incluir grupos de comparación que en la práctica clínica no suelen plantear excesivos problemas de diagnóstico diferencial. Por ello, los firmantes del trabajo publicado en la revista Rheumatology se propusieron validar una versión en español que incluyera los trastornos para el dolor más parecidos a la fibromialgia.
El FiRST se puede utilizar en todos los casos de sospecha de fibromialgia, pero parece ser especialmente útil en Atención Primaria, en donde puede ayudar a la detección precoz y por tanto a un tratamiento más coste-efectivo, permitiendo iniciarlo antes de que aparezcan problemas comórbidos como pueden ser alteraciones afectivas, del sueño, problemas laborales o económicos y, sobre todo, antes de que los factores de mantenimiento de la enfermedad se desarrollen completamente.
