Organització - Servei d'Endocrinologia i Nutrició

L’activitat assistencial del Servei d’Endocrinologia i Nutrició es vertebra en cinc àrees temàtiques en les quals els professionals del Servei participen de manera exclusiva o compartida i aborden les següents malalties.

• Diabetis. Se centra en l’atenció de les següents malalties: Diabetis tipus 1, tractament avançat i atenció durant la gestació; Diabetis de base genètica; Diabetis tipus 2, de tractament complex o associada a complicacions avançades; trasplantament de pàncrees i programes estructurats específics d’educació terapèutica.

• Endocrinologia. Inclou l’abordatge de la malaltia nodular del tiroides, també del càncer de tiroides, la malaltia hipofisària i suprarenal i els trastorns d’identitat de gènere.

• Obesitat. Atenció a l’obesitat, tant si es requereix tractament quirúrgic como si no, en estreta col·laboració amb els Serveis de Cirurgia Gastrointestinal i Psicologia Clínica.

• Lípids/Risc Cardiovascular. Se centra en l’atenció de la Dislipèmia greu, la Hipercolesterolèmia familiar monogènica i en la valoració, cribratge i estratificació del risc de l’aterosclerosi precoç.

• Nutrició. Suport nutricional parenteral, enteral i oral a pacients ingressats i ambulatoris. Errors congènits del metabolisme amb tractament de base nutricional (en col·laboració amb el Servei de Medicina Interna).
   

L’activitat del Servei d’Endocrinologia i Nutrició s’organitza en dues àrees d’activitat transversal:

• Risc Cardiovascular. Evaluació de la malaltia cardiovascular preclínica en poblacions especifiques de risc i evaluació i seguiment de pacients amb elevat risc vascular.

• Gestació en les pacients amb endocrinopaties. L’activitat se centra en el control pregestacional i durant la gestació de les pacients amb Diabetis tipus 1 (en col·laboració amb el Servei d’Obstetrícia). També s’atenen a pacients amb antecedents de cirurgia bariàtrica i malaltia endocrinològica o trastorns nutricionals específics.

De manera coordinada amb l’Hospital de Sant Joan de Déu de Barcelona, es mantenen programes actius de trasllat de pacients: pacients pediàtrics amb diabetis tipus 1, pacients amb metabolopaties de la infància i hipercolesterolèmia familiar i altres dislipèmies genètiques.

L’activitat del Servei d’Endocrinologia i Nutrició és, de manera majoritària, extra hospitalària.

A Consultes Externes es realitzen més de 1.670 primeres visites i més d’12.800 visites de seguiment cada any. Les xifres en les consultes en els Centres d’Atenció Primària (RAE) són més de 3.000 i més de 6.250 respectivament. Es realitzen 11.000 visites relacionades amb l’activitat d’infermeria i nutrició.

A l’any es realitzen entre 35-40 ingresos amb una estada mitjana de 3,7 dies. A l’Hospital de Dia es van realizar 10.600 visites, de les quals 3.416 van ser programades, preferents o urgents. En aquest dispositiu s’han realizat més de 700 ecografies de tiroides (amb o sense punció) i de caròtides. A més, a l’any es realitzen una mitjana de 240 insulinitzacions de manera ambulatòria.

Dins dels programes específics, es realitzen més de 220 cirurgies a pacients amb obesitat a l’any i 470 pacients utilitzen infusors subcutanis continus d’insulina.

Durant l'any 2024 el nostre Servei es converteix en Centre, servei, unitat de referència (CSUR) per a la patologia complexa hipotalamohipofisiària en l'àmbit nacional i Unitat d'expertesa clínica (XUEC) en malalties minoritàries endocrines en l'àmbit de Catalunya: suprarenal, tumors neuroendocrins, trastorns genètics de l'homeòstasi de la glucosa i la insulina, hipòfisi, desenvolupament i maduració sexual i tiroide.