En l’estudi, publicat al British Medical Journal, hi han participat Eduard Vieta, cap del Servei de Psiquiatria del Clínic i del grup Trastorns bipolars i depressius de l’IDIBAPS, investigador del CIBERSAM i catedràtic de Psiquiatria de la Universitat de Barcelona; i Joaquim Raduà, cap del grup Imatge dels trastorns relacionats amb l’estat d’ànim i l’ansietat (IMARD) de l’IDIBAPS, investigador del CIBERSAM i professor associat de la Universitat de Barcelona. L’estudi l’han liderat Elena Dragioti (Linköping University), Marco Solmi (University of Ottawa), Jae Il Shin (Yonsei University).
El cànnabis conté més de 100 cannabinoides, dels que el Tetrahidrocannabinol (THC) i el Cannabidiol (CDB) són els que tenen més rellevància clínica. Ja fa més d’una dècada que es va proposar l’ús del CDB per tractar trastorns neurològics com l’epilèpsia infantil resistent al tractament, però el seu ús és controvertit tenint en compte que al món hi ha al prop de 24 milions de persones amb un trastorn per ús de cànnabis. Al nostre país, un 3,7% de la població consumeix cànnabis diàriament o gairebé diàriament, amb el que tenen un patró de consum d’elevat risc per a la salut. A més, un 15% de la població espanyola d’entre 15 i 64 anys i un 11% dels adolescents (14-18 anys) pensa que consumir cànnabis no té conseqüències sobre la salut (EDADES i ESTUDES 2022).
Cànnabis i salut: riscos i benefici clínic
L’estudi ha consistit en avaluar sistemàticament les associacions entre el cànnabis, cannabinoides i medicaments basats en cànnabis i la salut humana, a partir de la revisió de 101 meta-anàlisis (50 observacionals i 51 d'assaigs clínics).
A partir de l’anàlisi dels assaigs clínics es desprèn que les medicines basades en cànnabis i/o els cannabinoides poden millorar certes condicions com l’epilèpsia, el dolor, i la malaltia inflamatòria intestinal tot i tenir efectes secundaris al sistema nerviós central.
“Però dels estudis observacionals vam trobar que hi havia evidència d’efectes perjudicials importants especialment en determinats grups: augment del risc de psicosi en joves, adolescents i persones amb predisposició de tenir un problema de salut mental; baix pes dels nadons en dones embarassades; i major risc d’accidents de cotxe”, explica Joaquim Raduà. “També hi havia evidència, però més moderada, tant de la millora d'altres condicions, com l'esclerosi múltiple, com d'altres efectes secundaris, els gastrointestinals”, afegeix.
El Dr. Eduard Vieta assenyala la importància d’aquest estudi perquè “ens indica clarament que s’ha de fer una prevenció de l’ús de cànnabis i derivats en persones de risc, que són els joves de menys de 25 anys, les dones embarassades i les persones que condueixen. Totes aquestes persones no haurien de consumir cànnabis de cap manera, s’hauria d’intentar no consumir-lo excepte en els casos concrets en que s’ha demostrat un benefici clínic”.
Referència de l’estudi:
Solmi M, De Toffol M, Kim JY, Choi MJ, Stubbs B, Thompson T, Firth J, Miola A, Croatto G, Baggio F, Michelon S, Ballan L, Gerdle B, Monaco F, Simonato P, Scocco P, Ricca V, Castellini G, Fornaro M, Murru A, Vieta E, Fusar-Poli P, Barbui C, Ioannidis JPA, Carvalho AF, Radua J, Correll CU, Cortese S, Murray RM, Castle D, Shin JI, Dragioti E. Balancing risks and benefits of cannabis use: umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trials and observational studies. BMJ. 2023 Aug 30;382:e072348. doi: 10.1136/bmj-2022-072348. PMID: 37648266; PMCID: PMC10466434.
