El programa domiciliari abarca des de la realització de les analítiques periòdiques i l'administració del fàrmac al domicili del pacient fins a l'educació sanitària adaptada als coneixements de la patologia del pacient i al mateix fàrmac. També s'ocupa de la detecció precoç de possibles complicacions. A dia d’avui s’han inclòs 4 pacients en el programa i no s’ha registrat cap incidència remarcable. El programa uneix en un mateix procés la seguretat clínica, l'excel·lència i la innovació assistencial perquè inclou l'atenció integral dels pacients.
Com funciona el procés assistencial?
En condicions normals, els pacients que reben infusió d'immunoteràpia han de fer diverses visites de manera molt freqüent al centre hospitalari de referència cada 2, 3 o 4 setmanes. Cada infusió sol implicar fins a 3 contactes diferents a l'hospital amb diferents interaccions: l'analítica prèvia, la visita amb l'equip mèdic habitual i la infusió del fàrmac. Per motius diferents, aquesta logística pot ser incòmode pel pacient i també pels cuidadors i familiars (edat avançada, fragilitat, manca de recursos econòmics...)
Per això des de l'Hospital Clínic de Barcelona s'ha desenvolupat el programa d'infusió domiciliària. El procés funciona de la següent manera: un professional d’infermeria de la Unitat d'Atenció Domiciliària (UAD) es desplaça fins al domicili del pacient 24 o 48 hores abans de la visita mèdica per fer les analítiques corresponents i també li realitza un qüestionari de símptomes. Després el pacient va presencialment a l'hospital a visitar-se amb l'especialista en oncologia, qui li prescriu el tractament a seguir. A partir d'aquest moment, es planifica el calendari d'administració de les infusions, que es farà al domicili del pacient.
La immunoteràpia és una teràpia biològica que utilitza les defenses naturals del cos per combatre el càncer. S'utilitzen substàncies produïdes pel cos o fabricades en un laboratori per millorar o restaurar el sistema immunitari que actua destruint cèl·lules canceroses i, per tant, impedint el creixement del càncer.
Els avantatges del programa d'infusió domiciliària per a pacients amb càncer d'òrgan sòlid i tractament amb immunoteràpia
L'objectiu principal del programa és el de millorar la qualitat assistencial que reben els pacients amb càncer que fan tractament amb immunoteràpia i, de retruc, els seus cuidadors i familiars. Però també té altres avantatges com ara descarregar de càrrega de treball l'Hospital de Dia de l’Institut Clínic d’Hematologia i Oncologia. Finalment, també permet dur a terme una anàlisi farmaco-econòmica.
Pel Dr. Aleix Prat, cap de servei d’Oncologia mèdica del Clínic “volem aportar la màxima qualitat de vida als pacients i per això hem impulsat aquest programa on la intenció és que el pacient vingui menys a l’Hospital i que els medicaments que habitualment administrem a l’Hospital de Dia puguin ser administrats al domicili. Això representa un augment de qualitat de vida dels pacients, que juntament amb l’augment de la supervivència ens permet fer una onocologia molt més personalitzada”.
Per la seva banda, el Dr. Javier Marco, coordinador del programa, sosté que “tots els pacients que s’han acollit al programa des de l’estiu estan molt satisfets i no hi ha hagut cap complicació”. “Administrant els medicaments a domicili reduïm molt la sensació de medicalització del pacient oncològic que està permanentment en contacte amb l'Hospital”, conclou.
