El Clínic Barcelona disposa d’un nou espai que acull el Servei d’Atenció a Viatger Internacional (SAVI) i el Centre de Vacunació d’Adults. La nova àrea, que disposa de 350 metres quadrats, reuneix els dos serveis per potenciar el treball en equip i les sinèrgies.
El nou centre està integrat a l’hospital i, en estar a peu de carrer, també està obert a la població general. Disposa de 9 despatxos per a visites, té una sala amb neveres per a la conservació de les vacunes i compta amb un espai destinat a l’atenció de pacients amb sospita de malalties altament transmissibles.
El fet que el Servei d’Atenció al Viatger Internacional i el Centre de vacunació d’adults estiguin junts en un espai permetrà augmentar la coordinació tant en assistència com en recerca, el que suposarà una millor atenció dels pacients.
Centre de vacunació d’adults pioner
El Centre de vacunació de l’hospital Clínic es va crear l’any 1992, amb l’objectiu de generar cultura de la vacuna i estendre la vacunació més enllà dels nens. En aquella època funcionava a ple rendiment, sense cita prèvia i es vacunava tant a pacients de l’hospital com als viatgers.
A partir del 2011 es va ordenar i el Servei de Salut Internacional, en col·laboració amb el Servei de Medicina Preventiva i Epidemiologia, va aglutinar tots els aspectes de l’atenció al viatger, tant en el pre-viatge com en el post-viatge, inclosa la vacunació als viatgers internacionals.
En aquell moment, el centre de vacunació d’adults es va concentrar en l’hospital i en oferir la vacunació a tots aquells pacients vulnerables que la requerien. “En aquests anys hem aconseguit fer una xarxa entre el Centre de Vacunació d’Adults i el Servei de Medicina Preventiva i la resta dels serveis de l’hospital”, explica Anna Vilella, cap del Servei de Medicina Preventiva i Epidemiologia.
L’activitat del centre de vacunació d’adults se centra d’una banda, en els pacients, amb el focus en la seva seguretat i en assegurar la seva protecció. D’altra banda, en l’hospital, en global, tant pacients com professionals. Hi ha una estreta relació amb el Servei de Prevenció de Riscos Laborals, pel que fa a la vacunació dels professionals. I per acabar, se centra en la comunitat, com ha passat amb la vacunació COVID-19, col·laborant amb l’Agència catalana de Salut Pública, pel que fa a l’actuació en el cas de brots i post-exposicions a determinades malalties, i amb l’Atenció Primària.
Pel que fa a la seva activitat, l’any 2022 va realitzar més de 16.000 visites i va posar prop de 20.000 vacunes. Pel que fa a la COVID-19, l’any 2021 va posar més de 76.000 dosis de la vacuna i l’any 2022 més de 14.000. Això es correspon amb prop de 9.500 pacients i 7.000 professionals. “Ara, aquesta vacunació ja s’ha integrat en l’activitat normal del centre”, apunta Anna Vilella.
Servei d’Atenció al Viatger Internacional: atenció integral i continuada al viatger
El Servei de Salut Internacional treballa en tres àrees: l’àmbit internacional, amb presència i projectes de recerca i desenvolupament a diferents països, especialment a l’Àfrica Subsahariana i Amèrica Llatina, en col·laboració amb l’Institut de Salut Global de Barcelona (ISGlobal); en el camp de les malalties emergents, amb projectes en col·laboració amb l’Organització Mundial de la Salut (OMS), i també en la preparació enfront pandèmies a Catalunya; i en l’atenció al viatger internacional i la població migrant que viu a Catalunya.
L’atenció al viatger la proporciona el Servei d’Atenció al Viatger Internacional (SAVI), que dona una atenció integral i continuada a la persona usuària a la que se li fa un acompanyament durant tot el viatge.
El SAVI ofereix atenció a més de 21.000 viatgers a l’any. “La COVID-19 va tenir un impacte molt important en els nostres viatgers, però ara l’activitat ja s’està recuperant i estem a nivells pre-pandèmia, com al 2019”, assenyala José Muñoz, cap del Servei de Salut Internacional del Clínic i investigador d’ISGlobal.
En aquesta nova etapa, el SAVI té un model més innovador, amb un important component digital (telemedicina), i enfocat al que es coneix com “continuum of care”. Es a dir, ofereix atenció sanitària especialitzada durant tota l’experiència de viatge; des de la preparació del viatge (pre-viatge), durant el viatge (a través de la plataforma digital “Famba”), i després del viatge (post-viatge).
Abans del viatge es fa una visita prèvia en la que es recullen dades de la persona i del lloc on es viatjarà. “Així realitzem una valoració i recomanació individualitzada sobre riscos concrets del lloc i podem recomanar quina ha de ser la pauta de vacunació, si cal profilaxis de malària i altres riscos relacionats amb el viatge, com brots de malalties emergents”, explica José Muñoz. Aquesta visita pre-viatge es pot realitzar ara a través d’una plataforma digital connectada amb els professionals de l’hospital.
Durant el viatge, el Clínic disposa d’una plataforma digital per protegir la salut del viatger durant el viatge, ja que entre un 30% i un 50% de les persones que viatgen tenen algun símptoma durant el viatge. Amb l’aplicació Famba es fa un acompanyament durant el viatge i, a més de la informació sobre el país on es viatja, dona la possibilitat de parlar amb l’equip mèdic especialista de l’hospital quan és necessari.
Un 10% de les persones que realitzen un viatge internacional necessitaran atenció mèdica especialitzada a la tornada. El Servei de Salut Internacional ofereix una consulta especialitzada en què es té en compte l’origen del viatger, el seu recorregut i les malalties més importants i probables que pot tenir.
Els principals símptomes que presenten els viatgers que són atesos en aquesta consulta són: febre (malària, dengue i altres malalties infeccioses importades), lesions cutànies i diarrea del viatger, entre d'altres. D’altra banda, com a centre de referència de tercer nivell, el Clínic rep una gran part dels pacients de complexitat elevada.
“El nou espai ens permet treballar millor i innovar i el fet de tenir integrada l’atenció al viatger en totes les seves etapes ens permet protegir millor la salut del viatger”, apunta José Muñoz.
