Factors de risc de Càncer de Pell

Tipus de pell. Les persones de pell clara tenen un major risc que les de pell més fosca. En el cas de les persones amb pells clares i cabell ros o pèl-roig, el risc és unes quatre vegades més gran que en les persones de raça blanca amb pell més fosca i cabell fosc. El fet és que les persones de pell fosca produeixen una melanina de més qualitat (eumelanina) encarregada de donar la tonalitat fosca a la pell i al cabell. A més, protegeix la pell contra la radiació ultraviolada. La població de pell blanca és 20 vegades més propensa a desenvolupar càncer de pell que la població de pell negra. No obstant això, és important assenyalar que el melanoma afecta persones de totes les races.

Exposició a la radiació ultraviolada (UV). L'exposició freqüent i intensa a la radiació UV, ja sigui del sol o de tipus artificial (làmpades de raigs UVA) és el factor principal de risc ambiental per al càncer de pell. S'ha demostrat que les cremades solars repetides i greus (cremades solars que produeixen butllofes), especialment en la infància, augmenten el risc de patir un càncer de pell. Les persones que tenen la pell clara i es cremen amb facilitat o les que tenen moltes pigues, han de ser especialment curoses amb el sol. En general, l'exposició intermitent a la llum solar intensa, per exemple durant l'estiu, està associada amb el desenvolupament del càncer de pell, encara que alguns melanomes també es relacionen amb l'exposició contínua al sol durant tot l'any, per exemple en els treballadors a l'aire lliure.

Històric personal / familiar. El risc de desenvolupar melanoma s'incrementa de manera significativa si hi ha antecedents en un o més familiars de primer grau (pare, germà o germana, o fill). Aproximadament el 10% de totes les persones amb melanoma tenen un historial familiar.

Mutacions genètiques. Les mutacions genètiques en les cèl·lules de la pell poden induir un descontrol de les funcions de creixement i ocasionar un càncer de pell. Algunes d'aquestes cèl·lules alterades, poden romandre silents sense créixer durant anys. Per aquest motiu, es diu que la pell té memòria i que les cremades poden causar un càncer de pell anys després de produir-se.

Sistema immunitari. La immunitat juga un paper molt important en el control i eliminació de les cèl·lules alterades de manera genètica. Per això, quan la funció immunitària disminueix, hi ha major risc de desenvolupar un càncer cutani, especialment si ja hi ha alteracions en la pell acumulades pel dany solar al llarg dels anys.

Pigues. Les persones amb un nombre elevat de pigues tenen 7-10 vegades més risc de desenvolupar un melanoma. Les pigues són taques de color, que poden tenir el color de la pell normal, rosat o marró fosc. El terme mèdic per a una piga és nevus melanocític (nous plural).

Altura del sol. Com més alt està el sol, més intensa és la radiació UV. Així, la intensitat de la radiació varia segons l'hora del dia i l'època de l'any. Excepte en zones tropicals, la major intensitat de radiació UV es produeix quan el sol aconsegueix la seva màxima altura, al voltant del migdia solar durant els mesos d'estiu.

Latitud. Com més prop de l'equador, més intensa és la radiació UV.

Altitud. A major altitud, l'atmosfera és més prima i absorbeix una menor proporció de radiació UV. La radiació UV augmenta en un 4% per cada 300 metres d'increment de l'altitud.

Nuvolositat. La radiació és màxima sense núvols, però pot ser alta fins i tot amb núvols. Més del 90% de la radiació pot travessar els núvols poc denses.

Ozó. L'ozó absorbeix part de la radiació UV que pot arribar a la superfície terrestre. La concentració d'ozó varia al llarg de l'any i fins i tot del dia.

Reflexió superfícies. Diferents tipus de superfícies reflecteixen o dispersen la radiació UV en diversa mesura. La neu recent pot reflectir fins a un 80% de la radiació, la sorra seca de la platja al voltant d'un 15% i l'escuma de l'aigua de la mar, al voltant d'un 25%.