Uso de dispositivo VasQ para mejorar la maduración y utilización de fístulas arteriovenosas distales
Títol
Objectiu
Las fístulas arteriovenosas son el mejor método de acceso vascular para hemodiálisis, y en concreto las fístulas distales (radiocefálicas) se consideran la primera opción a ofrecer en todo paciente candidato a hemodiálisis. Sin embargo, existe una elevada tasa de trombosis precoz y falta de maduración tras su creación, por lo que se han desarrollado nuevos dispositivos para mejorar estos resultados iniciales. Uno de estos dispositivos el soporte externo VasQ (Laminate Medical, Israel), que si bien mejora los resultados en accesos de gran tamaño (proximales, fístulas humerocefálicas o humerobasílicas), no existen estudio randomizados que demuestren su utilidad en los accesos distales (fístulas radiocefálicas). Por todo ello, se propone realizar un estudio randomizado 1:1 en pacientes candidatos a fístulas arteriovenosas distales (radiocefálicas), ofreciendo la creación de una fístula distal convencional o con la colocación del dispositivo VasQ. Se analizará la maduración (objetivo primario), permeabilidad y utilidad de los accesos durante un año tras su creación, comparando ambos grupos.