Títol

Estudio sobre la importància de la immunitat innata, la inflamació i l'eix microbiota-intestí-cervell en la quantitat i progressió de les lesions microvasculars en pacients amb ictus lacunar

Objectiu

El projecte vol ampliar els coneixements sobre els mecanismes fisiopatològics que caracteritzen la malaltia de petit got cerebral (EPVC) des d'una perspectiva multisistèmica. L'estudi s'enfoca en el paper de la resposta immunitària i la seva interacció amb la composició de la flora intestinal en el mal microvascular cerebral. El projecte preveu el compliments de dues parts complementàries: en la primera s'analitzen els marcadors sèrics implicats en el mal endotelial inflamatori comparant els ictus lacunars amb ictus d'una altra etiologia. Els mateixos marcadors inflamatoris s'estudien en una cohort prospectiva de pacients amb ictus lacunar i controls amb ictus senar lacunar, que ingressen en la Unitat de Ictus del nostre centre.

L'impacte d'aquests marcadors en la gravetat i progressió del dany cerebral s'analitza mitjançant l'anàlisi de la disfunció de la microcirculació i del dany cerebral mitjançant neuroimagen avançada. A més, s'explora el paper que té la composició específica de la flora intestinal en la modulació de la inflamació sistèmica, amb repercussió en l'endoteli cerebral. Finalment, en una cohort seleccionada de pacients amb ictus lacunar s'estudia longitudinalment si els marcadors identificats poden predir la progressió del mal microvascular en el cervell al cap d'un any de seguiment i en la retina mitjançant tècniques angiogràfiques de tomografia òptica de coherència.