A l'estudi hi han participat més de 1.000 pacients, la sèrie publicada més àmplia, de 12 Unitats de Cefalea de diferents hospitals d'Espanya.
La migranya crònica és una malaltia neurològica que afecta milions de persones a tot el món. És una condició complexa amb símptomes variats, que inclouen:
- Dolor pulsatiu: Generalment localitzat en un costat del cap.
- Sensibilitat a la llum (fotofòbia).
- Sensibilitat al so (fonofòbia).
- Nàusees i vòmits.
- Aura: En alguns casos, els pacients experimenten pertorbacions visuals o sensorials abans de començar el dolor.
Aquests símptomes poden ser debilitants, interfereixen amb les activitats diàries i afecten la capacitat de les persones per treballar, socialitzar i mantenir relacions familiars”, explica Víctor Obach, neuròleg de l'Hospital Clínic Barcelona, investigador de l'IDIBAPS i coordinador de l'estudi.
A diferència de la migranya episòdica, els pacients amb migranya crònica presenten 15 dies o més de cefalea al mes durant almenys tres mesos, el que provoca un impacte significatiu en la qualitat de vida de les persones que la pateixen.
Immunoteràpia per a la migranya
L'estudi, publicat a The Journal of Headache and Pain, es va centrar a validar l'eficàcia del galcanezumab, un anticòs monoclonal dirigit al pèptid relacionat amb el gen de la calcitonina (CGRP), en pacients amb migranya crònica en un entorn de pràctica clínica habitual. L'evidència del món real utilitzada en aquesta investigació permet una comprensió més precisa de com el galcanezumab funciona fora dels assaigs clínics controlats.
Els resultats de l'estudi, en què van participar 1.055 pacients, van mostrar que el galcanezumab és eficaç en la reducció de la freqüència dels atacs de migranya en pacients amb migranya crònica. Un 50% els pacients tractats amb galcanezumab van experimentar una disminució significativa en el nombre de dies amb migranya per mes, millorant notablement la seva qualitat de vida.
A més, es va observar que el galcanezumab no només és eficaç, sinó també segur, amb un perfil d'efectes secundaris manejable en el context de la pràctica clínica diària. Aquestes troballes són consistents amb els resultats observats en assaigs clínics anteriors, tot reforçant la utilitat d'aquest tractament en un entorn real.
“Els resultats d’aquest estudi són prometedors i tenen importants implicacions per al maneig de la migranya crònica. L'evidència recollida en un entorn de vida real proporciona una visió més pràctica de com els tractaments poden ser més efectius quan s'adapten a les necessitats individuals dels pacients”, apunta el Dr. Obach.
A més, subratlla la importància d'un enfocament integral en el tractament de la migranya crònica, que no se centra només en la reducció de la freqüència dels atacs, sinó també en millorar la qualitat de vida general dels pacients. Això inclou l’atenció a factors com el somni, la dieta, el maneig de l’estrès i el suport psicològic.
Referència de l'estudi:
Obach V, Velasco F, Alvarez Escudero R, Martín Bujanda M, Aranceta S, Fabregat N, Marco T, Ruisanchez A, Roncero N, Mínguez-Olaondo A, Ruibal M, Guisado-Alonso D, Moreira A, Cuadrado-Godia E, Echeverria A, Kortazar Zubizarreta I, López-Bravo A, Riesco N, González-Fernández L, Pola N, Manera P, Guerrero-Peral ÁL, Oterino Duran A, González-Osorio Y, Armand R, Fernández-Fernández S, García-Azorín D, García-Moncó JC. Long-term effectiveness and tolerability of galcanezumab in patients with migraine excluded from clinical trials: real world evidence of 1055 patients with 1 year follow-up from the Galca-Only registry. J Headache Pain. 2023 Nov 22;24(1):157. doi: 10.1186/s10194-023-01690-2.
