El melanoma avançat és un tipus de càncer amb mal pronòstic i una incidència creixent a nivell mundial. El tractament d’aquest tumor ha canviat molt en els darrers anys amb l’aparició de nous fàrmacs que augmenten de forma significativa la supervivència dels pacients. Són tractaments basats en immunoteràpia, que mitjançant l’ús d’anticossos monoclonals restauren la resposta anti-tumoral mediada pel sistema immune, o en teràpies diana que bloquegen certes vies de senyalització cel·lular i inhibeixen el creixement del tumor.
En aquest estudi de fase III els investigadors han avaluat l’eficàcia del Pembrolizumab en la prevenció del risc de recaigudes en 1.019 pacients amb melanoma metastàsic d’alt risc. El Pembrolizumab és un anticós dirigit contra el receptor de limfòcits PD1 que activa aquest tipus de cèl·lules del sistema immune al llit tumoral. Els resultats demostren que aquest tractament redueix un 43% el risc de recaiguda en pacients amb melanoma lliures de malaltia després d’una cirurgia per extirpar metàstasis als ganglis.
La Dra. Susana Puig destaca la importancia d’aquests resultats que “poden canviar el tractament dels pacients amb melanoma d’alt risc abans que tinguin la malaltia disseminada i reduir, així, el risc de recaiguda pràcticament a la meitat”. I afegeix que, “l’estudi continua i properament proporcionarà nova informació sobre la supervivencia global d’aquests pacients i els beneficis del tractament a llarg termini”.
Referència de l’article:
Adjuvant Pembrolizumab versus Placebo in Resected Stage III Melanoma.
Eggermont AMM, Blank CU, Mandala M, Long GV, Atkinson V, Dalle S, Haydon A, Lichinitser M, Khattak A, Carlino MS, Sandhu S, Larkin J, Puig S, Ascierto PA, Rutkowski P, Schadendorf D, Koornstra R, Hernandez-Aya L, Maio M, van den Eertwegh AJM, Grob JJ, Gutzmer R, Jamal R, Lorigan P, Ibrahim N, Marreaud S, van Akkooi ACJ, Suciu S, Robert C.
N Engl J Med. 2018 May 10;378(19):1789-1801. doi: 10.1056/NEJMoa1802357.