Les síndromes limfoproliferatives de cèl·lules B engloben una sèrie gran de tumors hematològics. La seva heterogeneïtat clínica i biològica, i la manca de marcadors específics fan que el seu diagnòstic sigui complicat. Amb les eines diagnòstiques actuals, un 10-15% dels casos és inclassificable. Tot i que s’han documentat mutacions i alteracions cromosòmiques més o menys específiques, cap d’elles permet diagnosticar un subtipus en particular.
En l’estudi publicat a la revista Haematologica, els investigadors van analitzar el perfil d’expressió gènica en 200 pacients mitjançant l’ús de microarrays, i van establir signatures específiques per a cada una de les malalties leucèmiques. D’aquesta manera, van poder classificar alguns dels casos amb un diagnòstic poc clar.
Els resultats obtinguts es van validar en una altra sèrie de pacients independent i posteriorment es va desenvolupar un test basat en la PCR quantitativa (qPCR) de només 8 gens que permet reconèixer les malalties i que es podria emprar en la pràctica clínica habitual. Les mostres de tots els pacients es van tornar a analitzar mitjançant aquesta tècnica per comprovar-ne el resultat. “Amb aquesta tècnica hem pogut diagnosticar les dues terceres parts dels casos inclassificables i hem establert, a través de l’estudi de determinades mutacions, un algoritme per poder distingir entre tres d’aquests limfomes que tenen uns perfils molt similars”, explica la Dra. Sílvia Beà.
Els investigadors proposen un test de 8 gens mitjançant qPCR que està llest per ser utilitzat i que pot ser útil per classificar aquestes leucèmies en la pràctica clínica habitual, “sobretot en aquells casos atípics o amb característiques poc específiques”, explica la Dra. Beà. I afegeix que, “la combinació d’aquest test amb estudis moleculars i genètics addicionals podria millorar el diagnòstic d’aquestes malalties”.
Referència de l’article:
Alba Navarro*, Guillem Clot*, Alejandra Martínez-Trillos, Magda Pinyol, Pedro Jares, Blanca González-Farré, Daniel Martínez, Nicola Trim, Verónica Fernández, NeusVillamor, Dolors Colomer, Dolors Costa, Itziar Salaverria, David Martín-Garcia, WendyErber, Cristina López, Sandrine Jayne, Reiner Siebert, Martin J.S. Dyer, AdrianWiestner, Wyndham H. Wilson, Marta Aymerich, Armando López-Guillermo, ÀlexSánchez, Elías Campo, Estella Matutes, Sílvia Beà
Haematologica May 2017, haematol.2016.160374; DOI: 10.3324/haematol.2016.160374