El treball destaca la importància de prestar atenció a aquesta combinació, ja que la identificació primerenca d'aquest trastorn podria canviar de manera radical la manera com s'aborda la infecció pel virus de l'hepatitis B, oferint oportunitats per a intervencions terapèutiques més precises i personalitzades.
L'estudi, publicat al Journal of Hepatology Reports, l'ha coordinat la Dra. Virginia Hernández Gea, investigadora en el camp de la hipertensió portal i les malalties vasculars hepàtiques a la Unitat d'Hemodinàmica Hepàtica de l'Hospital Clínic Barcelona i que pertany al grup Regulació de la microcirculació hepàtica a la cirrosi i malalties vasculars hepàtiques de l'IDIBAPS i del CIBEREHD dirigits pel Dr. Juan Carlos García-Pagán.
El PSVD és un conjunt de malalties del fetge que es caracteritza per danys als vasos intrahepàtics, específicament a la vena porta i als sinusoides hepàtics, sense la presència de cirrosi. Es comporta de manera similar a la hipertensió portal no cirròtica, el que ha provocat que aquesta malaltia hagi passat desapercebuda durant molt de temps, contribuint a la manca d'opcions terapèutiques efectives per als pacients.
L'estudi, que va comptar amb la participació de 155 pacients amb PSVD, va analitzar la presència de VHB per entendre millor la relació entre les dues malalties. Els resultats van mostrar que la prevalença de VHB en pacients amb PSVD era significativament més gran que en la població general. Els pacients amb VHB també van experimentar un retard considerable al diagnòstic de PSVD i van presentar una malaltia més avançada en el moment del diagnòstic.
Les troballes suggereixen que la coexistència de PSVD i VHB pot tenir importants implicacions clíniques atès que una de les troballes va ser que els pacients amb VHB tenien una taxa de trasplantament hepàtic significativament més alta en comparació amb aquelles sense VHB, cosa que subratlla la gravetat de la situació.
“Reconèixer aquesta coexistència és crucial per a un diagnòstic primerenc i un maneig òptim dels pacients amb PSVD. Els resultats ressalten la importància d'una consciència més gran sobre aquesta connexió i la necessitat d'una atenció especialitzada per millorar els resultats clínics”, explica Virginia Hernández Gea.
Aquestes troballes podrien tenir un impacte significatiu en la manera com es diagnostica i es maneja els pacients amb PSVD en el futur i plantegen la necessitat d'investigacions addicionals per comprendre millor la relació entre el PSVD i altres malalties hepàtiques cròniques. Aquestes noves investigacions requereixen un enfocament multidisciplinari. "Experts en hepatologia, gastroenterologia, patologia i altres disciplines mèdiques poden contribuir a avançar en la comprensió d'aquesta malaltia i millorar la qualitat de vida dels pacients", assenyalen els autors de l'estudi.
Amb milions de persones afectades a tot el món, la identificació d'aquesta coexistència entre el PSVD i l'hepatitis B crònica ofereix l'esperança de millors resultats clínics i una atenció més efectiva per als pacients.
Referència de l'estudi:
Olivas P, Perez-Campuzano V, Orts L, Montironi C, Magaz M, Ruiz P, Shalaby S, Ojeda A, Rosich P, Baiges A, Turon F, Lens S, García Pagán JC, Hernández-Gea V. Porto-sinusoidal vascular disorder in chronic HBV: A significant coexistence not to be overlooked. JHEP Rep. 2023 Dec 27;6(3):100996. doi: 10.1016/j.jhepr.2023.100996.