En l’article es detalla com una pacient, després de la supressió del tractament antiretroviral, té un control absolut de la replicació del VIH, mantingut durant més de 15 anys, amb càrrega viral indetectable i sense prendre medicació contra el virus.
L’article l’han coordinat el Josep M. Miró, especialista en malalties infeccioses del Clínic Barcelona, cap de grup IDIBAPS i catedràtic de Medicina de la Universitat de Barcelona, i Sonsoles Sánchez-Palomino, investigadora del grup Sida i Infecció per VIH de l’IDIBAPS, encapçalat per Josep Mallolas. Els primers autors del treball són Núria Climent, investigadora del grup Sida i infecció per VIH de l’IDIBAPS, i Juan Ambrosioni, metge de la Unitat de VIH del Clínic Barcelona i investigador del mateix grup. Tots ells són investigadors del CIBER de malalties infeccioses (CIBERINFEC).
Un cas únic: 15 anys amb control absolut sobre la replicació del virus
L’estudi, ara publicat a The Lancet HIV, descriu els mecanismes immunològics d'una dona controladora postractament que confereixen un control absolut de la replicació del VIH durant més de 15 anys. La pacient va ser diagnosticada a l'estadi d'infecció aguda pel VIH i va ser inclosa en un assaig clínic amb tractament antiretroviral durant 9 mesos i diverses intervencions immunomoduladores amb la ciclosporina A, un immunosupressor.
Es va comprovar que la pacient no estava infectada per virus defectius, és a dir, el virus era viable, i els investigadors van veure que les cèl·lules sanguínies de la pacient eren altament resistents a ser infectades pel virus del VIH en cultius in-vitro, però que els seus limfòcits T CD4+ purificats eren susceptibles a la infecció pel VIH. “Això suggereix que altres poblacions cel·lulars de la sang bloquejaven la infecció i podrien contribuir al control del VIH”, expliquen els autors. Els resultats de l’estudi suggereixen que certes poblacions de la immunitat innata (NK i CD8 γδ) s’associen al control del VIH.
Trobareu més informació sobre aquest cas a la noticia publicada al juliol.
L’estudi ha rebut el finançament de la Fundació “la Caixa”. També ha estat finançat gràcies al Fondo Europeo para el Desarrollo Regional (FEDER); la Red Española de Investigación del SIDA -ISCIII-FEDER (RIS- ISCIII); al Fondo de Investigación Sanitaria (FIS) del Instituto de Salud Carlos III; el programa CERCA de la Generalitat de Catalunya ; HIVACAT; Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS) i el Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Infecciosas (CIBERINFEC).
Referència de l’estudi:
Núria Climent*, Juan Ambrosioni*, Tània González, Cristina Xufré, Maria Casadellà, Marc Noguera-Julian, Roger Paredes, Montserrat Plana,Judith Grau-Expósito, Josep Mallolas, José Alcamí, Sonsoles Sánchez-Palomino†, José María Miró†, and the Hospital Clínic de Barcelona PHI investigators
The Lancet HIV. DOI:https://doi.org/10.1016/S2352-3018(22)00302-2