El nadó, en Manuel, va pesar 2.900Kg i tant la Maira Montes, la mare, com el nen es troben en bon estat de salut. El trasplantament es fa realitzar el 4 d'abril de 2022 i va ser possible gràcies a la donació de l'úter de la mare de la Maira. La intervenció la van liderar el Dr. Francisco Carmona, Cap del Servei de Ginecologia, i el Dr. Antonio Alcaraz, Cap del Servei d'Urologia i Trasplantament Renal.
Aquesta operació, emmarcada en un projecte de recerca que es va iniciar fa set anys, pretén validar la viabilitat d'aquesta cirurgia amb l'aprovació de 5 trasplantaments en dones amb síndrome de Rokitanski al llarg del projecte. Aquesta síndrome suposa un defecte congènit a l'aparell reproductor femení, les dones que el tenen neixen sense úter ni trompes de fa·lopi o uterines. El projecte involucra un equip format per més de 50 professional. Es posa així de manifest la capacitat del Clínic per organitzar un equip multidisciplinari, la coordinació del qual representa un pas important per garantir l'èxit.
Pel Dr. Francisco Carmona, cap del servei de Ginecologia de l’Hospital Clínic recorda que “la Maira va estar a dins de l’úter que ara està dins seu. És una fita mèdica i científica que té molt mèrit i això és fruit de l’expertesa d’un gran equip de professionals que ho ha fet possible. És un canvi absolut de paradigma mèdic”.
Per la seva banda, el Dr. Antonio Alcaraz, cap de servei d’Urologia ressalta que “ens podem sentir molt afortunats d’aquesta fita. Aquesta cirurgia és de les més complexes que hi ha i hem demostrat, no una, sinó dues vegades, que som capaços de fer-la amb molt bons resultats·”.
Una cirurgia molt complexa
En aquest trasplantament es va introduir alguna modificació tecnològica respecte al primer trasplantament d’úter. L’equip va comptar amb un exoscopi. Es tracta d´un dispositiu, que l’hospital va incorporar el 2022, i que consisteix en una lent de gran augment i alta definició d’imatge. Aquest dispositiu va ajudar a la cirurgia de banc, moment en què l'úter està fora del cos i es prepara per poder ser transferit, i en l'implant en cirurgia oberta.
L'úter és un òrgan anatòmicament molt complex. Té una xarxa de venes petites i fràgils enlloc de venes visibles i ben establertes com passa amb altres òrgans. La vascularització d'aquest òrgan es multiplica per 20 quan hi ha embaràs, però està molt poc vascularitzat quan no n'hi ha.
Manuel, el segon nadó d’una dona trasplantada d’úter
Dos mesos després de la cirurgia la Maira Montes ja va tenir la seva primera regla i al cap d’uns mesos se li va iniciar el procés de fertilització. La Maira ha passat un embaràs totalment normal i amb els controls previstos fruit del trasplantament. A la setmana 37 se li va practicar una cesària ja que les pacients trasplantades d’úter no poden donar a llum de manera vaginal perquè es posa en risc l’òrgan i el nadó. La cesària va anar a càrrec del Dr. Francesc Figueras, Cap de Servei de medicina maternofetal i el seu equip. Al cap de quatre dies de la cesària la Maira, en Toño, el pare, i en Manuel van poder anar a casa i començar una nova vida. Ja han manifestat la voluntat de tenir un segon fill.
Dos de dos
El primer trasplantament d’úter d’Espanya es va realitzar a l’octubre de 2020 i el març de 2023 va néixer el Jesús, el primer nadó que va néixer a Espanya després d’un trasplantament d’úter. El Clínic ha fet dos trasplantaments d’úter i en els dos casos ha nascut un nadó. El primer naixement després de trasplantament d'úter d'una donant viva al mon va tenir lloc el 2014 a Suècia a l'Hospital Universitari de Sahlgrenska de la Universitat de Göteborg dirigit per Mats Brännström.
