L’Hospital Clínic i l’atenció primària de l’Institut Català de la Salut impulsen una unitat coordinada a Barcelona per atendre pacients amb endometriosi

L’endometriosi és una de les malalties ginecològiques benignes més freqüents i apareix quan el teixit endometrial, que revesteix la part interna de l’úter i que té com a funció la nidació de l’embrió, creix per fora. En situacions normals, quan no hi ha embaràs, el cos elimina les cèl·lules de l’endometri en forma de menstruació, però quan creixen fora del lloc habitual, no es poden eliminar. S’estima que afecta a un 10% de les dones en edat fèrtil i la severitat de la malaltia és molt variable. El principal símptoma és el dolor amb diferents variacions i intensitats.

A causa de la gran variabilitat de presentació dels símptomes el diagnòstic de l’endometriosi resulta difícil. Això representa, en moltes ocasions, un retard en el diagnòstic de la malaltia des de la seva aparició i es calcula que, a l’Estat Espanyol, és superior als 8 anys. “Aquesta circumstància contribueix, en part, a augmentar el sofriment físic i emocional experimentat per aquestes pacients”, explica Francesc Carmona, cap del Servei de Ginecologia del Clínic.

Atenció especialitzada en qualsevol moment

L’Hospital Clínic i l’ASSIR, que proporciona atenció en salut sexual i reproductiva als CAP de l’Eixample Esquerra, han posat en marxa una unitat amb un ginecòleg expert en endometriosi per identificar i atendre la malaltia i per fer seguiment de les pacients també al CAP.

El Grup d’Endometriosi del Clínic actualment està format per ginecòlegs experts en diagnòstic, fertilitat i tractament, cirurgians, anestesistes, uròlegs i radiòlegs. “Ara volem anar un pas més enllà en l’atenció continuada de les pacients i hem incorporat a l’equip un ginecòleg que faci el seguiment a l’atenció primària des de les consultes de l’ASSIR”, explica Carmona.

Per a això, s’ha format a un especialista en el diagnòstic específic i els protocols de tractament que se segueixen al Clínic i que, a més de passar consulta a l’ASSIR, també està integrat en el Comitè d’Endometriosi de l’hospital, on es presenten i discuteixen els casos clínics. “L’objectiu d’apropar l’assistència especialitzada d’aquesta malaltia és facilitar la identificació precoç per evitar complicacions i cirurgies a llarg termini”, explica Alejandro Correa, ginecòleg de l’ASSIR especialitzat en endometriosi. “A més, un cop es dona d’alta a una pacient a l’hospital, el seguiment el fem a l’atenció primària”, afegeix l’especialista.

La consulta d’endometriosi a l’atenció primària, que des del mes de març ha realitzat 54 ecografies i 96 visites, consisteix en la realització d’ecografies dirigides al diagnòstic i al seguiment de les pacients derivades del Clínic, seguint un protocol d’actuació elaborat específicament per l’ASSIR.

La valoració positiva de les pacients que han trobat resposta als símptomes que tenien des de feia temps, però que no havien estat diagnosticades fins ara, permetrà fer extensiva aquesta iniciativa a la resta de les consultes de l’ASSIR del territori català.