L’educació terapèutica és un component important en l’abordatge de la migranya crònica. Així s'ha demostrat en un estudi recent de l'Hospital Clínic Barcelona on s'ha avaluat l'impacte d'aquesta mena de teràpies en pacients amb migranya crònica. No només proporciona informació, sinó que empodera als pacients amb habilitats pràctiques per a gestionar eficaçment la seva malaltia, demostrant beneficis significatius en el maneig d'aquesta.
L'Organització Mundial de la Salut (OMS) defineix l'educació terapèutica com un procés continu que busca capacitar als pacients i les seves famílies per a millorar el maneig de la seva malaltia, prevenir complicacions i millorar la qualitat de vida. L'educació terapèutica ha demostrat en estudis previs ser un mecanisme beneficiós en el maneig de malalties cròniques, com la diabetis. En aquest últim estudi, realitzat pel grup de cefalees i àlgies facials del Clínic, s'ha pogut observar el seu impacte en el maneig de la migranya, malaltia prevalent en el 12% de la població mundial.
Aquest estudi va avaluar l'impacte d'un programa d'educació terapèutica per a pacients amb migranya crònica dut a terme entre febrer i juliol de 2023, que va incloure a 40 pacients amb més de 15 dies de cefalea al mes i amb un alt impacte en la seva qualitat de vida. Els resultats van mostrar un impacte significatiu en múltiples aspectes de la malaltia. Es van reduir els dies de cefalea, una mitjana de quatre dies, i de migranya, una mitjana de dos dies, al mes. També es va observar una millora de la qualitat de vida significativa, mesurada a través de qüestionaris específics, i una reducció de l'impacte de la malaltia. “Reduir la freqüència, durada i intensitat de la migranya, no només millora la percepció del pacient, sinó que redueix la necessitat de tractaments farmacològics aguts, com s'ha observat en altres estudis”, comenta la Dra. Neus Fabregat, cap del grup de cefalees i àlgies facials del Clínic. A més, l'estudi també va avaluar la satisfacció dels pacients amb el programa, indicant que el 97,5% dels participants recomanaria les sessions a uns altres.
Aquest programa multidisciplinari, que va involucrar a professionals especialitzats en neurologia, psicologia i infermeria de pràctica avançada (IPA) en cefalea, es va estructurar en quatre sessions grupals de 1,5 hores i es van abordar temes com el coneixement de la patologia, la identificació de desencadenants i l'adopció d'hàbits higiènic-dietètics. “La infermeria de pràctica avançada en cefalees és un element facilitador en l'equip multidisciplinari, ja que s'encarrega de la implantació d'aquests programes”, explica Teresa Marco, IPA en cefalea del Clínic.
La importància de la figura de la Infermera de Pràctica Avançada
La figura de la Infermera de Pràctica Avançada (IPA) és crucial en el context de l'educació terapèutica per a la migranya crònica. Les IPAs són responsables de la implementació i coordinació d'aquests programes, actuant com un nexe entre l'equip multidisciplinari i els pacients. El seu rol inclou no només l'educació i el suport psicosocial, sinó també la personalització de la cura segons les necessitats individuals de cada pacient. Aquesta personalització és fonamental per a l'èxit del tractament, ja que permet adaptar les estratègies educatives i terapèutiques a les circumstàncies específiques de cada persona. A més, les IPAs juguen un paper rellevant en el seguiment i l'avaluació dels progressos del pacient, assegurant una atenció contínua i d'alta qualitat.
Aquesta figura d'infermeria especialitzada existeix en el Clínic Barcelona des de fa més de sis anys. En l'actualitat existeixen més de 65 IPAs en tot el centre. L'especialització, la formació avançada i l'experiència es consideren fonamentals per al desenvolupament i implementació d'aquests rols, sent claus per a millorar les cures i assegurar la continuïtat assistencial.
