La majoria de pacients menors de setanta anys tenen formes molt lleus de COVID-19, però en una petit percentatge hi ha complicacions greus, i se’n desconeix el motiu. Un grup d’investigadors del Clínic-IDIBAPS van posar en marxa una investigació per conèixer-ne les causes.
L’estudi ha estat coordinat per la Dra. Fàtima Crispi, metge especialista sènior del Servei de Medicina Maternofetal de l’Hospital Clínic – BCNatal i investigadora del grup Medicina fetal i perinatal de l’IDIBAPS i ha comptat amb el suport, entre d'altres, de la Fundació La Caixa.
“Gràcies a la nostra recerca prèvia sabem que haver nascut amb baix pes predisposa a tenir certes malalties en la vida adulta, com infart de miocardi, diabetis o hipertensió”, explica Fàtima Crispi. “L’objectiu de l’estudi va ser avaluar si el fet d’haver nascut ‘petit’ també és un factor de risc per a desenvolupar una COVID-19 greu”.
En el marc d’aquesta recerca, es van reclutar 397 pacients d’entre 18 i 70 anys amb COVID-19 atesos a l’Hospital Clínic als que se’ls va preguntar pel pes al naixement. El 15% dels pacients van requerir ingrés a UCI i els investigadors van poder identificar com a factors de risc independents d’ingrés a UCI les següents variables: edat, sexe masculí, hipertensió prèvia, i baix pes al naixement. Pel que fa a aquesta darrera variable, es va veure que néixer amb baix pes fa tenir fins a tres vegades més risc d’acabar a la UCI per un COVID-19 greu.
Donada la rellevància de la troballa, es va intentar validar en una altra cohort. Per això, es va fer una enquesta online anònima d’on es van obtenir dades de 1.822 adults (18-70 anys) que reportaven COVID-19 amb prova de la PCR positiva on un 2.5% van ingressar a UCI. Es va aplicar el mateix model podent-lo validar i confirmant el valor predictiu independent del baix pes al naixement per a necessitat d’ingrés a UCI per COVID-19.
L'estudi demostra, doncs, que el pes al naixement pot millorar la identificació precoç de pacients amb un major risc de tenir una forma greu de la COVID-19. “Aquests resultats són totalment nous i creiem que molt rellevants, perquè ens podran ajudar a identificar millor els pacients menors de 70 anys que tenen major risc amb la COVID-19 i adequar el tractament i el maneig de la malaltia”, conclou Fàtima Crispi.
Referència de l’article:
Low birth weight as a potential risk factor for severe COVID-19 in adults.
Crispi F, Crovetto F, Larroya M, Camacho M, Tortajada M, Sibila O, Badia JR, López M, Vellvé K, Garcia F, Trilla A, Faner R, Blanco I, Borràs R, Agustí A, Gratacós E. Sci Rep. 2021 Feb 3;11(1):2909. doi: 10.1038/s41598-021-82389-9.
En aquest vídeo, Fàtima Crispi, explica breument l'estudi:
