L’èxit de la intervenció, realitzada a l’Hospital Clínic de Barcelona el passat 5 de novembre pel Dr. de Lacy i el seu equip, format per la Dra. Dulce Momblán i la Dra. Salvadora Delgado, radica en l’àmplia experiència dels professionals del centre català, gràcies entre d’altres al centre de cirurgia experimental NOTES, que es troba al propi Clínic en col·laboració amb l’empresa Olympus. En una trobada amb els mitjans celebrada aquest matí al Palau de Congressos de Catalunya, a Barcelona, a propòsit del 2nd International Conference Advances in Surgery, el Dr. de Lacy i el seu equip han explicat com és possible extreure un tumor de fins a 8 cm a través del conductes vaginals, sense deixar pràcticament cicatrius i amb una recuperació excel·lent.
La pacient, una dona de 43 anys d’edat diagnosticada d’un tumor tipus GIST (Tumor de l'Estroma Gastrointestinal), va ser donada d’alta el passat 8 de novembre -tan sols tres dies després de la intervenció-; i va marxar a casa seva sense cap incidència ni intra ni post-operatòria. Durant l’operació, tot l’instrumental quirúrgic es va introduir a través de la vagina per tal d’evitar incisions abdominals doloroses. Aquesta nova tècnica ha estat desenvolupada per a assolir millors resultats que la cirurgia laparoscòpica, tècnica mínimament invasiva que garanteix nombrosos avantatges: disminució del dolor, menor estància hospitalària i millors resultats oncològics. Gràcies al treball conjunt d’aquest equip d’experts, la cirurgia ha donat un pas més i avui permet operar amb èxit un tumor gàstric sense deixar cicatrius, a diferència de la citada laparoscòpia, que redueix les cicatrius a 4 o 5 mínimes incisions.
Barcelona, al capdavant de la cirurgia avançada
Sistemes de simulació en 3D, telemonitoring o robòtica constitueixen a dia d'avui el futur de la cirurgia. D'aquests i altres aspectes debaten avui i demà a Barcelona cirurgians i metges de tot el món en el 2nd International Conference Advances in Surgery, codirigit pel propi Dr. de Lacy, qui afirma que encara queda molt camí per recórrer fins i tot en cirurgia laparoscòpica, un procediment anterior al NOTES que requereix d'equips professionals i tecnologia punta per a la seva verdadera implementació als quiròfans. L'objectiu del congrés és plantejar cap a on va la cirurgia del futur, en un context econòmic difícil on la tecnologia juga un paper fonamental.
Pel Dr. de Lacy, artífex de la primera extracció d'una vesícula biliar per la boca i d'un càncer de còlon per via anal, "amb l'ajuda dels sistemes de telecomunicació i tramesa d'imatges d'alta definició per mitjà d'Internet, podrem implementar procediments quirúrgics avançats en diferents localitzacions".
Sobre l'abordatge NOTES afirma que "tindrà una implementació real en el moment que s'aconsegueixin obtenir manipuladors mecànics o robòtics. És per això que hem d'emprar recursos en la robòtica". La cirurgia robòtica és similar a la laparoscòpia, però en aquest cas, els instruments i les càmeres estan integrats a braços robòtics que el cirurgià controla a través d'una consola. Aquest tipus de cirurgia permet una millor visió en tres dimensions del camp quirúrgic (zona del cos que serà sotmesa a l'operació), major amplitud i moviments més precisos. Tot això, per tant, ha de ser dins de programes de tractament de la imatge per poder obtenir la màxima informació de les exploracions del pacient per a un millor tractament.