COL·LABORA El Meu Clínic . Aquest enllaç s'obre en una nova pestanya.
Cerca
COL·LABORA El Meu Clínic . Aquest enllaç s'obre en una nova pestanya.
Fil de navegació
Clínic Barcelona

L'exercici de resistència intens podria provocar fibrosi i arítmies cardíaques

Practicar exercici de forma regular no només prevé l'aparició de malalties cardiovasculars sinó que a més contribueix a millorar la salut dels que les pateixen. És important remarcar que un estil de vida físicament actiu va associat a una disminució de la mortalitat per malaltia cardíaca en almenys un 30%, de manera que a major activitat física, menor incidència d'esdeveniments cardiovasculars. No obstant això, l'exercici de resistència continuat durant anys podria provocar alteracions en l'estructura i funció cardíaca creant un substrat per a patir arítmies. Així ho demostra per primera vegada un estudi publicat a la revista Circulation liderat pel Dr. Lluís Mont, la Dra. Anna Serrano-Mollar, la Dra. Gemma Gay-Jordi, la Dra. Begoña Benito i el Dr. Josep Brugada, de l’Hospital Clínic de Barcelona/IDIBAPS/IIBB-CSIC, en col·laboració amb el Dr. Stanley Nattel del Mont-real Heart Institute i la Universitat de Montreal, al Quebec (Canadà).

L'objectiu de l'estudi, que ha durat 5 anys, va ser determinar en un model animal els efectes crònics de l'exercici a llarg termini, quelcom molt difícil de realitzar en humans pel punt de cronicitat. Per això, l'equip del Clínic de Barcelona va sotmetre a un grup de rates a una hora d'exercici diari intens durant 4, 8 i 16 setmanes - el que podria ser equivalent en humans a un entrenament diari durant 10 anys-, i el va comparar amb un altre grup de rates sedentàries (grup control). Durant aquest temps van observar anomalies en l'estructura del múscul cardíac (fibrosi) en les rates sotmeses a l'exercici intens, especialment en aurícules i ventricle dret. Això suggereix una relació directa de l'esforç de resistència realitzat durant anys de forma continuada amb les probabilitats de patir una arítmia cardíaca. Això correlaciona amb les observacions clíniques d'una major probabilitat de patir fibril·lació auricular a llarg termini en atletes de resistència.

D'altra banda, la fibrosi cardíaca localitzada en el ventricle, podria ser similar a la que s'observa en alguns casos de mort sobtada en esportistes. Així mateix, l'estudi també demostra que el cessament de l'entrenament a les dues, quatre i vuit setmanes deriva en una remissió de l'anomalia cardíaca, el que significa que el cor restableix les seves funcions normals.

Prevenció i control

La realització de revisions preventives en esportistes professionals ajuda a descartar patologies per evitar les principals causes de mort sobtada, com la miocardiopatia hipertròfica obstructiva (augment del gruix de les parets del cor), una de les més comunes en els joves esportistes. En aquests casos, l'estratègia preventiva passa per la realització d'un electrocardiograma, proves d'esforç i un ecocardiograma, els resultats dels quals, determinaran el risc de patir una malaltia cardiovascular. Si es detecta a temps el tractament preventiu és eficaç.

D'altra banda, la detecció d’hipertròfies severes o dilatació auricular en esportistes de resistència (marató, ciclisme, etc.) podria implicar la limitació de l'activitat física, encara que es necessiten més estudis per valorar la repercussió d'aquestes troballes en les recomanacions a esportistes.