La investigació s'ha portat a terme a partir del grup de pacients que formen el registre SAFEHEART, un projecte dela Fundació d'Hipercolesterolèmia Familiar, i demostra que la prevalença d' AMCV en pacients amb HF és del 13,0%, tres vegades més que en els familiars no afectats. A més, es tracta de l'únic estudi on parents que no pateixen HF s'utilitzen com a població de control per comparar-los amb els que sí tenen l'afectació.
Els autors de la recerca assenyalen que “aquest és el major estudi sobre població amb HF heterozigota definida molecularment que descriu el desenvolupament d’ateromes al cor, cervell i artèries perifèriques”. Segons el Dr. Zambón, queda per estudiar “perquè hi ha una tan gran afectació a nivell perifèric i coronari dels pacients amb HF, mentre que a nivell cerebral la diferència no és significativa”.
[caption id="attachment_22131" align="alignleft" width="433"] Distribució relativa dels territoris cardiovasculars clínicament involucrats en pacients amb HF i els seus familiars no afectats[/caption]
L’HF és una malaltia hereditària molt freqüent (s’estima que la pateixen 1 de cada 400 persones) que comporta l’augment de colesterol en les concentracions plasmàtiques. Com que les persones amb HF tenen un major risc de patir malalties cardiovasculars prematurament, el seu diagnòstic és prioritari perquè permet prendre mesures terapèutiques preventives. L’estudi analitza 4.132 pacients amb HF heterozigota, és a dir, aquella que ha estat heretada d’un sol progenitor. A partir d’aquests pacients s’ha pogut mostrar que mentre la malaltia coronaria o arterial perifèrica era més prevalent en els pacients amb HF que en la població control, no es van trobar diferències rellevants respecte als accidents cerebrovasculars.
En conclusió, els pacients amb HF tenen una més alta prevalença d’ AMCV, però l’afectació dels territoris arterials és desigual. També s’ha pogut descriure que l’edat, el sexe masculí, un índex de massa corporal augmentat i altres factors de risc cardiovascular com el tabaquisme s’associen de forma independent a l’ AMCV, a més del nivell del colesterol LDL com a factor determinant per al seu desenvolupament.
El projecte SAFEHEART és un estudi prospectiu a llarg termini que realitza el seguiment d’una cohort de persones diagnosticades genèticament d’HF i que es porta a terme en 25 hospitals d’arreu d’Espanya des del 2004. Gràcies a aquest registre s’ha pogut tirar endavant aquest estudi i d’altres, com el publicat a la prestigiosa revista The Journal of The American College of Cardiology, amb el qual es revela que amb els tractaments actuals no es controlen de forma adequada a la majoria de les persones amb HF.
Referència de l'article:
Leopoldo Pérez de Isla, Rodrigo Alonso, Nelva Mata, Adriana Saltijeral, Ovidio Muñiz, Patricia Rubio-Marin, José L. Diaz-Diaz, Francisco Fuentes, Raimundo de Andrés, Daniel Zambón, Jesús Galiana, Mar Piedecausa, Rocio Aguado, Daniel Mosquera, José I Vidal, Enrique Ruiz, Laura Manjón, Marta Mauri, Teresa Padró, José P. Miramontes, Pedro Mata; for the SAFEHEART Investigators.
Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2016 Sep;36(9):2004-10. doi: 10.1161 / ATVBAHA.116.307514.