Prop d’un 70% dels càncers de mama són hormonosensibles. Ara bé, aquest grup és molt heterogeni des d´un punt de vista clínic i biològic. Des de fa uns anys, la incorporació de tests genòmics de segona generació en la pràctica clínica assistencial, ha permès identificar un grup de pacients amb un baix risc de recaiguda, que no necessiten quimioteràpia, i un altre grup d'alt risc que sí la necessiten. En canvi, el benefici de la quimioteràpia en el grup de pacients amb risc intermedi es incert.
L’equip que lidera el Dr. Aleix Prat ha analitzat les dades genòmiques dels tumors més de 2.000 pacients amb càncer de mama tractades en 8 estudis clínics. Amb aquestes dades moleculars i eines bioinformàtiques complexes han descobert i validat un nou test genòmic de tercera generació que és capaç de detectar millor la sensibilitat dels tumors al tractament amb quimioteràpia que els actuals tests de segona generació. Aquest nou test es basa en la anàlisis de les dades produïdes pel test genòmic de segona generació conegut com a PAM50. “Els tests genòmics de segona generació que estem utilitzant actualment permeten predir la supervivència de les pacients amb càncer de mama hormonosensible i aquesta informació és útil per prendre decisions sobre la necessitat d’indicar quimioteràpia. Amb aquest nou test de tercera generació hem fet un pas endavant i ara ja podem predir directament el benefici que s’obtindrà de la quimioteràpia, així com el de l’hormonoteràpia”, explica el Dr. Prat.
A més, aquest test és especialment útil en un subgrup de pacients amb càncer de mama que tenen un risc intermedi de recaiguda durant els primers 10 anys de seguiment i que representen un terç de les pacients a les que se’ls realitza un test de segona generació. “Aquest és el grup més difícil de tractar donat que, actualment, no s’ha establert quina és l’opció terapèutica més convenient. Doncs bé, en aquest context, el test ens ajuda a decantar-nos per un tractament o un altre, o els dos”, assenyala el Dr. Prat. “Aquest nou test genòmic ens apropa més a la medicina personalitzada o de precisió; és a dir, proporciona una informació més acurada sobre els beneficis i els riscos de la quimioteràpia i l’hormonoteràpia. Aquesta informació també ajuda a empoderar a les pacients en la presa de decisions sobre el seu tractament”, conclou. El nou test serà implementat assistencialment a l'Hospital Clínic a finals d'aquest any.