Aquest dimarts s’ha presentat, en roda de premsa, el balanç de l’activitat de l’any passat. A la roda de premsa hi han intervingut la Dra. Raquel Sánchez Valle, directora mèdica, el Dr. Miquel Sánchez, director de l’Àrea d’Urgències, el Dr. Emilio Salgado, Responsable de la Unitat de Toxicologia clínica (Àrea d’Urgències) i la Dra. Marina Parra, Cap de Secció de Farmacologia i Toxicologia del Servei de Bioquímica i Genètica Molecular (Centre de Diagnòstic Biomèdic).
L’Hospital Clínic Barcelona disposa d’una Unitat de Toxicologia Clínica, que depèn de l'Àrea d’Urgències, amb més de 40 anys d’història i d’una Secció de Farmacologia i Toxicologia que inclou l’activitat del laboratori de toxicologia referent en diversos tipus d’anàlisi a Catalunya i la resta d’Espanya. A més de les intoxicacions més habituals, s'atenen nous perfils d'intoxicació; juntament amb noves substàncies d'abús, per la qual cosa cal una col·laboració transversal amb altres serveis de l'hospital.
Segons l’informe presentat aquest dimarts, el 63% de casos atesos a Urgències per intoxicacions son per drogues d’abús i un 25% per intoxicacions amb medicaments. Pel que fa a les edats de les persones ateses 1 de cada 10 pacients atesos té menys de 20 anys. La xifra d’homes atesos a Urgències per intoxicacions amb medicaments ha augmentat un 7% respecte el 2023.
Pel que fa a nous comportaments i consums de drogues ateses al Clínic durant l’any passat l’informe ressalta que els casos de ‘Tusi’ (barreja de MDMA + Ketamina) han passat del 0,66% al 2,58% (cocaïna rosa) mentre que s’han triplicat els casos de crack (cristal·lització cocaïna) en dos anys. (N= 17). Les 57% de les intoxicacions ateses per drogues d’abús son per alcohol.
Un dels fenòmens relativament nous que s’atenen al Clínic, i en altres hospitals de la ciutat és el consum de cannabinoides sintètics (llaminadures de cànnabis). Durant el 2024 s’han atès 24 casos confirmats per intoxicacions amb llaminadures de cànnabis, una xifra que s’ha duplicat en dos anys.
Pel que fa intoxicacions amb medicaments, l’informe posa de manifest que 1 de cada 2 pacients intoxicats per medicaments son per benzodiazepines i un 15% de les intoxicacions amb medicaments son per analgèsics (67% amb paracetamol).
La majoria dels pacients atesos a Urgències per una intoxicació no requereixen ingrés hospitalari, no obstant, dels 2.384 casos atesos l’any passat el 3,37% dels pacients acaba ingressats a una planta d’hospitalització (medicina), el 2,64% necessita l’ingrés a una Unitat de Cures Intensiva i el 0,25% (n=6) va morir. ç
Laboratori de referència
La Secció de Farmacologia i Toxicologia (Centre Diagnòstic Biomèdic) està constituïda per un conjunt de laboratoris altament especialitzats que lideren noves estratègies en l'anàlisi de fàrmacs, drogues d'abús i d'altres tòxics, rellevants, entre d’altres, pel diagnòstic d’intoxicacions agudes i en casos de submissió química.
Durant l’any passat es van detectar 233 casos de Noves Substàncies Psicoactives (drogues que no estan controlades a nivell internacional pels Convenis de les Nacions Unides, però que poden suposar un risc per la salut pública).
Entre d’altres destaca la detecció de catinones sintètiques, com la metilmetcatinona i clorometcatinona, tot i que els casos de clorometcatinona han disminuït un 60% l’últim any. L’informe també conclou que hi ha hagut un increment d’un 22% en la detecció de pregabalina: ús recreacional de pregabalina consumida com “karkubi” (barreja pregabalina amb clonazepam i/o cànnabis).
Com a laboratori de referència per l’anàlisi d’amanitines (bolets hepatotòxics) i alcohols tòxics, durant l’any 2024 es van diagnosticar 2 casos d’intoxicació per amanitines i 10 casos per metanol.
Pel Dr. Emilio Salgado, responsable de la Unitat de Toxicologia clínica “El fenomen de la intoxicació és un problema sanitari en augment.” És molt important una feina multidisciplinar per poder tractar a aquestes persones i poder detectar nous consums i noves dinàmiques d’abús”.
Per la seva banda, la Dra. Marina Parra, Cap de Secció de Farmacologia i Toxicologia del Servei de Bioquímica i Genètica Molecular (Centre de Diagnòstic Biomèdic) sosté que al laboratori “hem d’adaptar constantment l’anàlisi toxicològic a les noves tendències de consum de drogues del nostre entorn per donar resposta a les necessitats clíniques dels nostres pacients, ajudant en la detecció de noves drogues d'abús que juguen un paper important en les intoxicacions, i així actuar com a centre de “Toxicovigilància”.
