En aquests dos anys, i després de sis onades, s’han atès al Clínic més de 10.400 persones, de les quals prop de 6.500 han estat ingressades a l’hospital i més de 1.500 han requerit estar a l’UCI.
El Dr. Antoni Castells, director mèdic de l’hospital i coordinador del Comitè de crisi COVID-19 al Clínic, fa balanç dels dos anys de pandèmia. “La complexitat ha variat molt en aquests dos anys. Hem passat d’estar a punt del col·lapse a fer una gestió molt més tècnica, tot i que encara amb molt desconeixement d’una situació que s’ha anat estabilitzant i que, malauradament, encara tindrem per temps”, apunta.
Sis onades, sis situacions diferents
A l’inici de la pandèmia el Clínic era l’hospital de referència a Catalunya per al diagnòstic i l’atenció dels casos sospitosos de COVID-19. Aviat, però, tot el sistema sanitari es va haver de bolcar en l’atenció dels pacients ingressats per la malaltia.
D’estar al punt del col·lapse a la primera onada, es va passar a una sensació de frustració a la segona a l’octubre-novembre de 2020 per tornar a reviure la situació. Amb la tercera onada, el gener de 2021, el sistema es va tornar a tensionar i a la quarta hi va haver una estabilització gràcies a la vacunació. La cinquena onada va arribar fruit de la retirada de les restriccions a l’estiu i ara, la sisena onada, ha vingut provocada per la soca Òmicron, molt més contagiosa.
Els professionals i les estructures de l’hospital s’han a anat adaptant a les noves situacions i als nous protocols per donar resposta a la situació d’emergència. Des de les UCIs i les sales, als quiròfans i laboratoris. És el cas del laboratori de Microbiologia del Centre de Diagnòstic Biomèdic (CDB), que en aquests dos anys ha processat prop de 363.000 proves PCR per detectar el SARS-CoV-2.
Després de la primera onada, sempre s’ha intentat mantenir al màxim l’activitat assistencial habitual i la dels quiròfans i compaginar l’activitat COVID i no COVID.
“Aquesta ha estat una pandèmia de valors. Confiança, gratitud, generositat, solidaritat, humilitat pels errors que hem comès i que hem estat capaços de reconèixer. Aquests han estat aspectes clau. I no ha estat tan sols a dins de l’hospital, sinó en general a tot el sistema sanitari i a la pròpia societat”, assenyala el Dr. Castells.
La vacunació, clau per fer front a la pandèmia
El Clínic va posar en marxa la campanya de vacunació enfront la COVID-19 el 7 de gener de 2021, primer per a professionals i, després, també per a pacients. En un any s’han posat més de 54.000 dosis al punt de vacunació situat a la Facultat de Medicina i Ciències de la Salut. D’altra banda, el Clínic també va ser el responsable de la coordinació assistencial del punt de vacunació del Camp Nou.
La vacuna disminueix la possibilitat d’emmalaltir i, a més, evita 9 de cada 10 casos greus i morts per COVID-19. Les persones vacunades enfront la COVID-19 estan protegides perquè tenen una part d'immunitat d'anticossos i una part d'immunitat cel·lular, en la seva majoria.
Els anticossos decauen amb el temps i l’efectivitat de la pauta de vacunació complerta (dues dosis) davant la infecció disminueix de forma notable al cap de sis mesos. Pel contrari, la immunitat cel·lular generada probablement protegeix a les persones de la malaltia greu. Per això és important administrar una tercera dosi a les persones grans i amb comorbiditats. Al cap de 2-4 setmanes de la 3a dosi (amb vacunes d’ARNm, per tant, Pfizer o Moderna), la immunitat és molt alta, augmenta fins al 60-70% la seva eficàcia.
També s’ha evidenciat la necessitat de produir una nova generació de vacunes que continguin una combinació de les variants que ja han aparegut. Existeixen més de 300 projectes per generar aquestes actualitzacions de les vacunes COVID. El Clínic és un dels 20 hospitals que participa en un assaig de fase III per a la vacuna contra la COVID-19 que desenvolupa la farmacèutica biotecnològica Hipra.
La importància de la recerca per fer front a la COVID-19
Des de l’inici de la pandèmia, els professionals assistencials i els equips de recerca de l’Hospital Clínic-IDIBAPS treballen per obtenir respostes que ajudin a entendre millor el virus SARS-CoV-2 i com es comporta.
Els investigadors del Clínic-IDIBAPS impulsen nombrosos projectes de recerca en diferents àmbits. A l’actualitat es desenvolupen 39 projectes de recerca centrats en el diagnòstic, tractament i seguiment dels pacients amb COVID-19. També s’està desenvolupant una vacuna enfront el SARS-CoV-2 que indueixi respostes del sistema immunitari contra el virus a llarg termini.
