COL·LABORA El Meu Clínic . Aquest enllaç s'obre en una nova pestanya.
Cerca
COL·LABORA El Meu Clínic . Aquest enllaç s'obre en una nova pestanya.
Fil de navegació
Clínic Barcelona

BST-CarGel, un implant biològic que demostra ser efectiu en lesions focals del cartílag

 L'augment de l'activitat esportiva d'alt impacte està propiciant un major  nombre de lesions focals de cartílag articular grau 3-4, ja sigui per causa  traumàtica o per desgast de l'articulació en qüestió. La seva incidència  està estipulada entre un 5% i un 11% en persones entre 18 i 45 anys.  Aquestes lesions són eventualment precursores d'un procés artròsic,  provocant el fet que pacients 'joves' siguin candidats a cirurgia amb  pròtesis, amb la consegüent afectació a nivell de cost social, laboral i  personal per la limitació física que suposa. El cartílag articular, per la  seva estructura complexa així com a la falta de vascularització, no té capacitat reparativa efectiva. Un estudi publicat a la revista The Journal of Bone & Joint Surgery ha demostrat l'efectivitat d'una nova tècnica d'estimulació de la medul·la òssia Augmentada amb implant tipus gel de Chitosán (BST-CarGel).

La Unitat de Genoll de l'Hospital Clínic de Barcelona, dirigida pel Dr. Francesc Maculé, juntament amb l'Hospital Gregorio Marañón, l'Hospital la Pau, i l'Hospital FREMAP de Majadahonda, van formar part del grup internacional de 26 (dels quals 6 van ser a Espanya), que van participar en l'estudi multicèntric randomitzat comparant BST-CarGel amb la tècnica de microfractura, amb un Nivell 1 d'evidència terapèutica, publicat el passat mes de setembre de 2013 a Journal of Bone and Joint Surgery. Actualment, aquests centres utilitzen aquesta tècnica per als casos susceptibles de rebre la nova teràpia.

Aquest estudi va demostrar que els casos tractats (80 pacients) amb l'implant compost de Chitosan (BST-CarGel) presentaven millora significativa tant a nivell de la quantitat com de les característiques hialines (qualitat) del nou cartílag regenerat. La diferència estadísticament significativa (31,25% de més i millor reparació de la lesió) a favor del grup que va rebre el tractament amb BST-CarGel es va evidenciar en tota la mostra, però especialment en el grup de les lesions amb una mida superior a 2 cm2, superfície per sobre de la qual està demostrat que les tècniques d'estimulació de medul•la òssia aïllada (ex: Microfactures) presenten una taxa de fallades més elevada.

La tècnica Estimulació de la Medul·la Òssia Augmentada amb l'implant de Chitosán (BST-CarGel), va iniciar el seu camí l'any 2000 a l'Escola Politècnica de Montreal amb el grup que dirigeix el Professor Michael Bushmann. Després de les etapes prèvies del seu desenvolupament (Biomaterials 2000, Microscopy Research Technique 2008), es va iniciar la fase animal publicant els seus resultats en diverses publicacions (Journal of Bone and Joint Surgery (Am) 2005 / Operative Techniques in Orthopaedics 2006 / Ostearthritis and Cartilage 2007, 2009, 2011 American Journal of Sports Medicine 2010 / Cartilage 2011 entre d'altres). Davant els resultats positius amb aquesta tècnica, el producte va rebre l'homologació europea (CE Mark) a l'abril del 2011 i va ser llançat al mercat a finals del 2011. Aquesta tecnologia és actualment fabricada i distribuïda a nivell internacional per Piramal Healthcare (Canada) Ltd, situada a la ciutat de Laval, part de l'àrea metropolitana de Montreal.